当前位置:医学影像住院医师题库>其他科室题库

问题:

[单选] 男性,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为()

A . 静脉滴注止血药物
B . 20%甘露醇快速静滴
C . 保持安静,使用适量镇静药
D . 调控血压
E . 补钾

男性,46岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.6×10/L,Hb96g/L,BPC230×10/L。尿常规RBC3~5/HP,蛋白(-),便隐血(-)治疗过程中患者肾功能突然恶化,尿常规示RBC10~15/HP,WBC3~5/HP,蛋白(+)。最可能出现的情况是() A.新月体肾炎。 药物所致肾小管坏死。 药物所致急性间质性肾炎。 出血性膀胱炎。 肿瘤侵犯肾盂。 对于原发性肺动脉高压的说法哪项不正确() 复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压,与原发性肺动脉高压难以鉴别。 羊水栓塞是一种假设的病原学机制。 肺动脉壁上弹力组织呈碎片状,提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常。 肺动脉楔压和左房压经常升高。 肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力。 10岁男孩,平时易乏力,活动后气促,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,经超声心动图检查,确诊为先天性心脏病:室间隔缺损。下列哪项不是其常见并发症() 支气管肺炎。 充血性心力衰竭。 肺水肿。 亚急性细菌性心内膜炎。 脑血栓形成。 关于高渗性脱水患者的护理措施,下列正确的是()。 尿量不足30ml/h时,应立即报告医师,尽快处理。 补液过程中,如患者出现呼吸困难、心搏过速、颈静脉怒张、中心静脉压升高,应适当加快补液速度。 应注意有无低钾血症的发生,并及时给予钾盐治疗。 保持皮肤清洁,少用肥皂擦洗以免过于干燥。 监测患者的意识状态和病情变化。 4岁男孩,自1岁起发现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,心前区有Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,无震颤。下列哪项因素与预后无关() 右向左分流量严重度。 肺动脉狭窄严重程度。 合并亚急性细菌性心内膜炎。 合并脑血栓。 心电图示电轴右偏,左心室肥大。 男性,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为()
参考答案:

  参考解析

患者因脑出血送院急诊,CT证实为左基底节出血,现病人出现瞳孔不等大,左大于右,左侧瞳孔光反应迟钝,说明有脑疝形成可能,急需采取的治疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成,以免进一步压迫脑干生命中枢,导致呼吸、心跳骤停,临床上常用的降颅内压药物为20%甘露醇液,也可选用人血白蛋白、呋塞米(速尿)等药物。

在线 客服