[多选,案例分析题] 病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。术后该病人的主要护理诊断有哪些？（）提示：手术后第1天，病人体温39.5℃，GCS7分

结合病人的影像学资料，以及右侧肩关节的MR检查资料（下图），则可能性最大的诊断为（）。 病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。有关深静脉置管的护理，下列哪些是正确的？（）提示：手术后1周，行深静脉置管术 A.在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则。 可2～3天更换无菌薄膜1次，进针点周围潮湿时，应及时更换。 更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤。 导管输液应采用密闭式。 防止空气栓塞是安全置管的保证。 避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点。 封管后，再次输液时，要先冲管，为通畅管腔。 若发现导管已向外滑脱，应直接送入血管内。 病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。术后该病人的主要护理诊断有哪些？（）提示：手术后第1天，病人体温39.5℃，GCS7分