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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是()

A . 胃肠功能紊乱
B . 内脏神经反射
C . 躯体神经反射
D . 阑尾位置不固定
E . 阑尾管壁痉挛

下列常见皮肤病中,“是一种复发性的表皮细胞过度增殖性慢性炎症性皮肤病,俗称‘牛皮癣’”属于() 银屑病。 带状疱疹。 单纯疱疹。 变应性皮肤血管炎。 玫瑰糠疹。 典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位在() 右下腹。 左下腹。 脐周及上腹部。 右上腹。 左上腹。 10个月小儿,诊断为"化脓性脑膜炎",青霉素加氯霉素治疗10天,病情好转,体温正常。近3天又出现发热、抽搐,前囟饱满,颅缝分离,考虑患儿目前最可能的诊断是() 脑膜炎复发。 脑水肿。 硬膜下积液。 脑脓肿。 脑积水。 8个月女婴,因肺炎球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周,病情好转,体温正常。近3日又出现发热,抽搐。查体:前囟紧张,X线片示颅缝分离,脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是() 脑膜炎复发。 并发硬膜下积液。 脑室管膜炎。 脑膜炎后遗症。 脑脓肿。 阑尾炎最主要的病因是() 饮食后立即活动。 细菌侵入。 肠功能紊乱。 阑尾管腔狭窄。 进食油腻食物。 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是()
参考答案:

  参考解析

阑尾神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段位于第10、11胸节,所反映的体表位置在脐上或脐周。因此,在急性阑尾炎的早期,病变只局限于阑尾时,阑尾梗塞后管腔扩张和管壁肌收缩引起内脏神经反射性疼痛,病人常感觉到脐上或脐周痛。当炎症波及壁腹膜时,定位才明确,表现为阑尾所在部位痛。

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