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问题:

[单选,A1型题] 下列哪项不是创伤后发生休克的原因()

A . 失血过多
B . 神经内分泌功能紊乱
C . 急性肾衰竭
D . 毛细血管破裂和通透性增高,可导致大量隐性出血和血浆渗出
E . 并发严重的脓毒症

男性,43岁,因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50g/L,RBC1.8×1012/L,WBC1.9×109/L,Plt19×109/L。患者可能的诊断是()。 A.巨幼细胞性贫血。 再生障碍性贫血。 骨髓增生异常综合征。 急性白血病。 系统性红斑狼疮。 阵发性睡眠性血红蛋白尿。 淋巴瘤。 患者女性,30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后,效果不佳。2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:R42次/分BP13/10kPa,P110次/分,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音。若拍片示两肺门旁斑片状渗出,融合成片,吸入氧浓度为40%时,血气:PaO260mmHg,PaCO235mmHg,其氧合指数为() A.150。 0.67。 112.5。 0.85。 以上均不对。 居室细菌学评价最常用的指标是() A.金黄色葡萄球菌。 B.细菌总数。 C.大肠杆菌。 D.粪大肠杆菌。 E.志贺菌属。 正常新生儿脾脏为() A.左肋下不能扪及。 B.左肋下0.5cm内。 C.左肋下1~2cm。 D.左肋下2~3cm。 E.左肋下3~4cm。 男性,43岁,因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50g/L,RBC1.8×1012/L,WBC1.9×109/L,Plt19×109/L。为明确诊断,最有价值的检查是()。 A.骨髓检查。 Ham试验。 Coombs试验。 自身抗体检测。 红细胞寿命测定。 染色体检查。 下列哪项不是创伤后发生休克的原因()
参考答案:

  参考解析

严重创伤发生时常伴大量失血、失液;毛细血管破裂和通透性增高,可导致大量隐性出血和血浆渗出,有效循环血量下降;剧烈疼痛刺激交感神经兴奋,使儿茶酚胺增多;创伤继发感染形成脓毒症等有害因素共同作用,使机体神经、循环、内分泌、免疫、新陈代谢等正常生理功能紊乱,形成创伤性休克。而急性肾衰竭常为创伤性休克脏器并发症,故答案为C。

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