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问题:

[单选,案例分析题] 23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟一次,持续30秒。产科检查:胎心142次/分,胎头已入盆,S+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀气。此时处理应是().

A . A.导尿并留置导尿管
B . 行剖宫产术
C . 静注地西泮10mg
D . 静脉滴注缩宫素
E . 人工破膜

产后恢复排卵时间为(). 不哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后12周。 哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后8周。 哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后6~8个月。 哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后2~4个月。 以上都不是。 下列哪项没有参与促进乳腺发育及泌乳功能?() 皮质醇。 雌激素。 甲状旁腺素。 胎盘生乳素。 胰岛素。 23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。宫口开全2小时,宫缩减弱,肛查盆腔后部空虚。阴道检查S+4,胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是(). A.行剖宫产术。 会阴侧切,徒手转正胎头,产钳助娩。 静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩。 吸氧,静注地西泮。 静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶。 34岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7—8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为“0”。复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次/分,此时不恰当的处理是(). A.吸氧。 行无应激试验。 静滴广谱抗生素。 剖宫产。 静滴碳酸氢钠。 34岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7—8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为“0”。本例可能的诊断是(). A.高龄初产。 骨盆入口狭窄。 骨盆入口和出口狭窄。 骨盆出口狭窄。 中骨盆和出口狭窄。 23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟一次,持续30秒。产科检查:胎心142次/分,胎头已入盆,S+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀气。此时处理应是().
参考答案:

  参考解析

本例已出现潜伏期延长,宫缩转不规则,应以镇静药予以休息。

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