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问题:

[单选] 女,38岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/日)替代治疗。近2天发热38℃,咽痛。目前氢化可的松应()

A . 改用等效量的地塞米松
B . 因有感染而暂时停用
C . 剂量减少1/2
D . 剂量维持不变
E . 剂量增加为2~3倍

男,4个月。小儿肺炎,体温40℃,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。如该患儿出现瞳孔大小不等,应考虑发生哪种并发症()。 A.心力衰竭。 呼吸衰竭。 颅内出血。 脑疝。 电解质紊乱。 张先生,25岁,因左腿骨肿瘤行左膝上截肢术。病人截肢术后返回病房,护士首先应注意的是() A.更换敷料。 立即采取俯卧位。 床旁备止血带。 保持患侧卧位。 倾听病人主诉。 患者女性,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。抗抽搐药物首选()。 A.异丙嗪。 氯胺酮。 硫喷妥钠。 丙泊酚。 羟丁酸钠。 35岁女性,体健,3个女儿分别为13、9、7岁,第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴,3个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染。该患儿最可能患的是() A.先天性HV感染。 先天性巨细胞病毒感染。 先天性梅毒。 先天性淋病。 先天性弓形虫病。 下列哪一项不是与免疫浊度法测定密切相关的因素() 抗原抗体的比例。 抗体的质量。 抗原抗体反应的溶液。 增浊剂的应用。 佐剂的应用。 女,38岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/日)替代治疗。近2天发热38℃,咽痛。目前氢化可的松应()
参考答案:

  参考解析

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症在使用糖皮质激素替代治疗时,宜模仿昼夜节律在清晨睡醒时服全日量的2/3,下午时服余下1/3。于一般成人,每日剂量开始时约氢化可的松20~30mg或可的松25~37.5mg,以后逐渐减量。有发热等合并症时糖皮质激素宜加量。

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