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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

女,20岁,低热1个月,起病时曾有胸痛1周,近10天气促、腹胀。心脏扩大,心音弱,心率105次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音,两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm,颈静脉怒张。X线示心影向两侧扩大,ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V~V导联ST段弓背向下抬高。

哪项检查对本病的诊断最有帮助()

A . A.X线心脏正侧位摄片
B . B.超声心动图
C . C.动态心电图
D . D.右心导管检查
E . E.心内膜心肌活检

男,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。查体:体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。进一步处理首先选择() A.抗生素治疗。 B.肾上腺糖皮质激素治疗。 C.手术清除积液。 D.卧床休息。 E.继续对症治疗。 男,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。查体:体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。该患者心包积液的性质或特点应为() A.量较少。 B.淋巴细胞为主。 C.不能找到化脓性细菌。 D.积液为脓性。 E.以上都不对。 男,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。查体:体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。此时最可能的诊断为() A.结核性心包炎。 B.急性非特异性心包炎。 C.风湿性心包炎。 D.急性化脓性心包炎。 E.急性心肌梗死。 女,41岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左房和左室扩张为主,左室壁变薄,室壁运动弥漫性减弱。下列哪项治疗措施不是该病的适应证() A.强心剂。 B.钙拮抗剂。 C.利尿剂。 D.β受体阻滞剂。 E.阿司匹林。 女,41岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左房和左室扩张为主,左室壁变薄,室壁运动弥漫性减弱。下列哪项不符合该病的临床表现() A.晕厥。 B.栓塞。 C.猝死。 D.心功能不全。 E.心律失常。

女,20岁,低热1个月,起病时曾有胸痛1周,近10天气促、腹胀。心脏扩大,心音弱,心率105次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音,两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm,颈静脉怒张。X线示心影向两侧扩大,ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V~V导联ST段弓背向下抬高。

哪项检查对本病的诊断最有帮助()
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