当前位置:江苏住院医师内科Ⅰ阶段题库>风湿免疫科综合练习题库

问题:

[单选] 女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178/100mmHg。尿蛋白(+++),尿红细胞10~15个/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()。

A . 急进性肾炎
B . 急性肾衰
C . 系统性红斑狼疮
D . 慢性肾炎
E . 急性肾炎

下列体征中,不是诊断急性化脓性腹膜炎必须具备的是() 腹肌紧张。 腹式呼吸减弱。 全腹压痛及反跳痛。 肠鸣音减弱或消失。 右胸下肝浊音区缩小或消失。 下列哪一项检查结果不符合弥散性甲状腺功能亢进症的诊断()。 甲状腺131I吸收率增高。 血清TT4增高。 血清TT3增高。 TSH高。 TRAb阳性。 以鼠类为主要传染源的传染性疾病是() 流行性脑脊髓膜炎。 传染性非典型肺炎。 流行性出血热。 霍乱。 细菌性痢疾。 病人于夏天证见身体灼热,躁扰不安,口噤不开,颈项强直,面赤气粗,舌红苔黄燥,脉弦数。治宜() 清宫汤送服至宝丹。 清营汤送服至宝丹。 白虎汤合清宫汤送服至宝丹。 先服紫雪丹,继服羚角钩藤汤加生石膏、知母。 主要用扭转力拔除的牙是() 上颌第三磨牙。 下颌中切牙。 上颌中切牙。 上颌前磨牙。 下颌前磨牙。 女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178/100mmHg。尿蛋白(+++),尿红细胞10~15个/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()。
参考答案:

  参考解析

根据1997年美国风湿病学会(ACR)提出标准,下列11项中符合4项或以上者可诊断sLE:①颧部蝶形红斑;②盘状红斑;③光敏感;④口腔溃疡;⑤关节炎;⑥肾脏病:蛋白尿>(+++或>0.5g/d或细胞管型);⑦神经系统异常:癫痫或精神症状;⑧浆膜炎:胸膜炎或心包炎;⑨血液学异常:溶血性贫血或WBC减少或淋巴细胞减少或血小板减少;⑩抗ds-DNA(+)或抗Sm(+)或抗磷脂抗体阳性;⑩荧光ANA(+)。

在线 客服