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问题:

[单选,B型题] PT延长()

A . 肝病
B . 血友病
C . DIC早期
D . 血小板无力症
E . 再生障碍性贫血

维生素K依赖因子为() Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。 Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ。 Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ。 Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ。 Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ。 下列检验对原发性血小板减少性紫癜有诊断价值,除外() 血小板数量减少。 平均血小板体积减少。 血小板寿命缩短。 骨髓巨核细胞增生或正常。 产血小板的巨核细胞减少或缺如。 血友病缺乏下列哪两种因子() Ⅴ、Ⅷ。 Ⅺ、Ⅷ。 Ⅸ、Ⅷ。 Ⅸ、Ⅺ。 Ⅷ、Ⅴ。 血小板聚集功能与下列哪项无关() 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物。 血管性血友病因子(VWF)。 血浆纤维蛋白原。 血浆钙离子。 以上都不是。 D-二聚体增高() 肝病。 血友病。 DIC早期。 血小板无力症。 再生障碍性贫血。 PT延长()
参考答案:

  参考解析

APTT对内源凝血途径因子(Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ)缺乏较CT敏感(血小板异常不影响APTT),能检出Ⅷ:C<25%的轻型血友病。对凝血酶原、纤维蛋白原缺乏则不够敏感。故APTT延长的最常见疾病为血友病。胆石症、胆道肿瘤、慢性肠炎、偏食、2~7个月的新生儿以及长期服用广谱抗生素的患者等,由于维生素K吸收或合成障碍,导致肝脏合成异常的凝血酶原、FⅦ、FⅨ、FⅩ等分子,PT延长。血浆D-二聚体含量在DIC时,为阳性或增高,是诊断DIC的重要依据。

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