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问题:

[单选,案例分析题] 患儿,3岁,易患感冒,反复出现左心功能不全的症状,胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音,向左锁骨下窝或颈部和背部传导,局部可扪及震颤,四肢动脉可扪及水冲脉和听到枪击声。首先应考虑到的诊断是()。

A . A.动脉导管未闭
B . 室间隔缺损
C . 房间隔缺损
D . 法洛氏四联症
E . 二尖瓣狭窄

患者,女性,40岁,近半年情绪低落,兴趣索然,自觉"高兴不起来","生不如死","自己的脑子不灵了,像是生了锈的机器",认为自己成了家庭和社会的累赘,"成了废物",有胸闷、心悸、心慌的症状,自认为有严重心脏病。主动性言语及活动明显减少,生活被动,愿独处。有一次自杀未遂,睡眠不好,早醒。该患者被诊断为抑郁症,应用帕罗西汀抗抑郁治疗。药物治疗时护士需注意的是()。 A.症状减轻后可以逐渐停药,避免不良反应。 主要观察患者有无心血管不良反应和抗胆碱能反应。 将足疗程的药物交给患者后,详细告知患者每次服药的剂量和疗程。 密切观察病情变化和药物过量及毒性反应。 用药2周后症状无改善,需告知医生,考虑换药。 女孩,3岁,1月份发病,发热1天,体检:咽红,心肺无异常,躯干部见散在瘀点瘀斑,颈强直(-),克氏征及布氏征(-),诊断为流行性脑脊髓膜炎(普通型),此时的临床分期为() 上呼吸道感染期。 脑膜恼炎期。 败血症期。 初期。 极期。 患者,女性,40岁,近半年情绪低落,兴趣索然,自觉"高兴不起来","生不如死","自己的脑子不灵了,像是生了锈的机器",认为自己成了家庭和社会的累赘,"成了废物",有胸闷、心悸、心慌的症状,自认为有严重心脏病。主动性言语及活动明显减少,生活被动,愿独处。有一次自杀未遂,睡眠不好,早醒。对该患者的护理,不妥的是()。 A.选择患者平时较喜欢的食物,鼓励患者进食。 白天鼓励患者活动。 提供适宜的环境,促进睡眠。 加强对病房安全设施的检查和维护。 减少患者与其他患者接触的机会。 患者,女性,40岁,近半年情绪低落,兴趣索然,自觉"高兴不起来","生不如死","自己的脑子不灵了,像是生了锈的机器",认为自己成了家庭和社会的累赘,"成了废物",有胸闷、心悸、心慌的症状,自认为有严重心脏病。主动性言语及活动明显减少,生活被动,愿独处。有一次自杀未遂,睡眠不好,早醒。对该患者及家属进行健康教育,不妥的是()。 A.抑郁症的病因、症状、治疗方法。 坚持用药、定期复查的重要性。 识别自杀的迹象,做好安全防护措施。 避免当面谈论患者的病情。 为患者提供良好的家庭环境。 患儿,3岁,易患感冒,反复出现左心功能不全的症状,胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音,向左锁骨下窝或颈部和背部传导,局部可扪及震颤,四肢动脉可扪及水冲脉和听到枪击声。术后3小时,患儿出现呼吸增快,咳嗽,痰鸣,体温38.8℃,下列措施哪项处理妥当的是()。 A.拍背排痰。 氧气雾化吸入。 协助患者平卧位。 密切观察患者呼吸的频率、节律、幅度及两肺呼吸音。 保持胸腔引流通畅。 患儿,3岁,易患感冒,反复出现左心功能不全的症状,胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音,向左锁骨下窝或颈部和背部传导,局部可扪及震颤,四肢动脉可扪及水冲脉和听到枪击声。首先应考虑到的诊断是()。
参考答案:

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