问题:
A . 结核性脑膜炎
B . 流行性脑脊髓膜炎
C . 流行性乙型脑炎
D . 流行性出血热
E . 中毒性细菌性痢疾
● 参考解析
流行性脑脊髓膜炎发病前多有上呼吸道感染,此为前驱期。之后迅速进入败血症期,表现为高热、寒战,体温高达40℃,伴明显全身中毒症状,皮肤黏膜出现瘀点。脑膜炎期除上述两期症状外,还有明显的脑膜刺激征,包括颈强(+),克氏征(+),布氏征(+)等,化验白细胞明显升高,以中性粒细胞为主,故选B。结核性脑膜炎首先以性情改变为主,之后逐渐发展,最后进入昏迷期,故不选A。流行性乙型脑炎需要和流行性脑脊髓膜炎相鉴别,临床以高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭、反射亢进等为特征,故不选C。流行性出血热以发热、休克、出血和急性肾衰竭为特征,故不选D。中毒性细菌性痢疾出现以感染性休克为主,故不选E。