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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛,肿胀,晨起时不能握拳,2小时后症状可缓解。查体:无皮疹,浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀,活动稍受限。实验室检查:血常规血小板450×1012/L,尿常规正常。血清ANA阳性,RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑()。

A . 系统性红斑狼疮
B . 骨关节炎
C . 类风湿关节炎
D . 反应性关节炎
E . 脊柱关节病

常发生大咯血的情况是() 风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全。 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压。 风湿性心脏病,三尖瓣狭窄并关闭不全。 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并肺动脉瓣狭窄。 先天性心脏病,房间隔缺损。 女性,20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查:血常规三系均减低,ANA阳性,RF35IU/L,补体C3、C4减低。以下特征性皮肤改变支持本病诊断的是() 蝶形红斑。 结节性红斑。 网状青斑。 环形红斑。 雷诺现象。 常发生晕厥的瓣膜病变是() 肺动脉瓣狭窄。 主动脉瓣狭窄。 二尖瓣关闭不全。 主动脉瓣关闭不全。 三尖瓣狭窄。 风心病患者近来低热,有助于诊断风湿活动的体征是() 皮肤黏膜瘀点。 皮肤环形红斑。 蛋白尿。 多浆膜炎。 溶血性贫血。 青年期的一般特征有()。 生理发育和心理发展达到成熟的水平。 进入成人社会,承担社会义务。 生活空间扩大。 开始恋爱、结婚。 女性,46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛,肿胀,晨起时不能握拳,2小时后症状可缓解。查体:无皮疹,浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀,活动稍受限。实验室检查:血常规血小板450×1012/L,尿常规正常。血清ANA阳性,RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑()。
参考答案:

  参考解析

该患者为中年女性,双手近端指间关节及掌指关节肿痛,实验室检查血小板增高提示类风湿关节炎活动期。

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