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问题:

[问答题,案例分析题]

女性,57。突发眩晕、头痛、呕吐伴双下肢发软6天。
患者于6天前无明显诱因突发眩晕,视物旋转,不敢起床,不敢抬头,无意识障碍,无抽搐,无吞咽困难。当时测血压220/130mmHg,急查头颅CT,在急诊脱水降压治疗后收住院。既往有高血压病史20年,服用"代文"治疗,1片/天,血压控制尚好。否认糖尿病史。无食物、药物过敏史。
查体:T36.8℃,P82次/分,R19次/分,BP160/100mmHg。心肺腹部检查未见异常。神清,无失语、复视,12对颅神经正常,四肢肌力5级。双侧指鼻试验阳性,快速轮替动作稍笨拙,双侧跟膝胫试验欠稳准。感觉正常。腱反射正常。双侧Babinski征阴性。
辅助检查:急性头颅CT图片如图2-11-1。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

早期食管癌患者治疗首选() ["放射疗法","化学疗法","激光疗法","手术疗法","免疫疗法"] 食管癌患者进食呛咳,提示() ["上段食管癌","癌侵犯吞咽神经","食管气管瘘","癌肺转移","伴有气管炎"] 早、中期食管癌常用的手术方法是() ["食管癌切除,用结肠食管重建术","食管胃转流术","食管癌切除,用胃食管重建术","食管癌切除,用空肠食管重建术","胃造瘘术"] 全身情况尚好的上段食管癌病人伴有食管气管瘘者多采用() ["手术切除","放射治疗","化学治疗","手术切除加化学治疗","化学治疗加免疫治疗"] 吞咽困难的病人除食管癌外尚应考虑() ["幽门闭塞","贲门失弛症","食管炎","食管静脉曲张","食管憩室"]

女性,57。突发眩晕、头痛、呕吐伴双下肢发软6天。
患者于6天前无明显诱因突发眩晕,视物旋转,不敢起床,不敢抬头,无意识障碍,无抽搐,无吞咽困难。当时测血压220/130mmHg,急查头颅CT,在急诊脱水降压治疗后收住院。既往有高血压病史20年,服用"代文"治疗,1片/天,血压控制尚好。否认糖尿病史。无食物、药物过敏史。
查体:T36.8℃,P82次/分,R19次/分,BP160/100mmHg。心肺腹部检查未见异常。神清,无失语、复视,12对颅神经正常,四肢肌力5级。双侧指鼻试验阳性,快速轮替动作稍笨拙,双侧跟膝胫试验欠稳准。感觉正常。腱反射正常。双侧Babinski征阴性。
辅助检查:急性头颅CT图片如图2-11-1。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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