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[单选,案例分析题] 患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。目前应主要考虑的疾病有(提示脑脊液:浑浊,WBC610×106/L,N0.65,蛋白定性(+++),定量1450mg/L,葡萄糖1.34mmol/L,氯化物120mmol/L。)()

A . A.细菌性脑膜炎
B . 病毒性脑膜炎
C . 结核性脑膜炎
D . 真菌性脑膜炎
E . 脑脓肿
F . 败血症

患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。应采取的治疗措施是()(提示:进一步检查结果MRCP:胰腺轻度肿大,胆总管增粗,胆总管结石,胆囊结石;TB82μmol/L,DB67μmol/L,ALT105U/L,AST127U/L,血糖12.1mmol/L;血淀粉酶超过正常值5倍。) A.EST,左氧氟沙星+甲硝唑,胰岛素,10d后腹腔镜切除胆囊。 B.转外科,行胆囊切除及胆总管切开取石术。 C.亚胺培南,胰岛素,3个月后行胆囊切除及胆总管切开取石术。 D.左氧氟沙星+甲硝唑,EST,胰岛素。 E.头孢类抗生素,EST。 患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。为明确诊断首先应检查的项目包括() A.血常规。 脑脊液。 粪常规。 颅脑CT。 厚血片找疟原虫。 脑电图。 女,35岁。高血压1年,血压为180~230/100~120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。血钾3.5mmol/L,血浆醛固酮40g/dL。下列各项中,哪项检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症() A.血浆血管紧张素Ⅱ测定。 B.血浆ACTH测定。 C.肾核素扫描。 D.赛庚啶试验。 E.血浆肾素活性测定。 男,62岁。消瘦,明显皮肤色素沉着,反复发作四肢无力,疑艾迪生病。血ACTH200pg/ml,血皮质醇60μg/dL。最可能的诊断是() A.异位ACTH综合征。 B.特发性肾上腺皮质功能减退。 C.肾上腺皮质癌。 D.腺垂体功能减退。 E.库欣病。 喉痉挛的首先措施是() 静注琥珀胆碱。 快速气管插管。 粗针环甲膜穿刺。 气管切开。 面罩加压吸氧。 患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。目前应主要考虑的疾病有(提示脑脊液:浑浊,WBC610×106/L,N0.65,蛋白定性(+++),定量1450mg/L,葡萄糖1.34mmol/L,氯化物120mmol/L。)()
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