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问题:

[单选,A2型题] 初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理,下列哪项正确()

A . 产妇取平卧位休息
B . 出现心衰征象时吸氧
C . 第2产程鼓励产妇屏气用力
D . 胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E . 产后常规注射麦角新碱

进行妇科检查时,下列哪些是正确的() 盆腔检查前应首先排空膀胱。 每检查一个病人更换臀部下面的垫纸。 有阴道流血严禁行妇科检查。 避免经期行妇科检查。 未婚者严禁行妇科检查。 现今,药物信息的主要类型是() 声像型。 微缩型。 印刷型。 网络型。 电子数字型。 麻疹的隔离期为() 至出疹后5天。 从接触后1天至皮疹消退。 接触后2周至皮疹消退。 从出疹至皮疹消退。 发疹前1天至出疹后3天。 《中国国家处方集》的宗旨和作用() 统一临床用药行为。 规范临床用药行为。 指导消费者合理购药。 指导和促进临床合理用药。 提高医疗质量和药物治疗水平。 下列关于妇女保健工作特点的说法,不恰当的是() 妇女保健属于临床医学范畴。 妇女保健以预防为主,以保健为中心,密切结合临床。 妇女保健以生殖健康为核心,以基层为重点,防治结合。 妇女保健以人为中心,以服务对象的需要为评价标准。 妇女保健强调性健康,强调社会参与和政府责任。 初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理,下列哪项正确()
参考答案:

  参考解析

妊娠合并心脏病时产妇应取左侧卧位,气急者半卧位,以减少回心血量,故排除A。当出现心衰时,应取半卧位,吸氧,并给予强心药物、镇静药等,故选项B正确。第二产程时应避免屏气用力,以减少能量消耗,选项C不正确。应在胎儿娩出后腹部放置沙袋,以防止腹压骤降而诱发心衰,选项D提到的是胎肩娩出后,故排除。产后禁用麦角新碱,以防止静脉压的增高,选项E不正确。

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