当前位置:医学三基(临床输血学)题库>第六章造血干细胞移植题库

问题:

[单选] 在移植过程中最致命性并发症是

A . 间质性肺炎
B . 移植物抗宿主病
C . 肝静脉闭塞病
D . 出血性膀胱炎

出血性膀胱炎临床症状有 尿急、尿频和尿痛。 血尿。 尿急、尿频、尿痛和血尿。 脓尿。 肝静脉闭塞病应有临床表现是 突发性肝区疼痛或不适。 黄疸。 大量腹水。 以上均是。 易并发肝静脉闭塞病的主要危险因素有 女高于男。 年龄>15岁。 移植前有肝炎史,肝功能异常。 以上均是。 预防和减轻造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)可选用 环磷酰胺(CTX)。 氨甲喋呤(MTX)和(或)环胞霉素A(CyA)。 大剂量静脉滴注丙种球蛋白。 以上均是。 导致移植物抗宿主病(GVHD)系供者 单核细胞。 B淋巴细胞。 T淋巴细胞。 浆细胞。 在移植过程中最致命性并发症是
参考答案:

  参考解析

异基因造血干细胞移植后最致命性并发症是移植物抗宿主病。间质性肺炎是仅次于GVHD第二位致命性并发症,发生率约为40%。肝静脉闭塞病是一种以肝内小静脉纤维性闭塞为主的疾病,发生率约20%,多为致死性,是影响移植的主要因素之一。出血性膀胱炎则多为大剂量CTX的代谢产物丙稀醛所致膀胱粘膜上皮细胞充血、水肿、糜烂、出血、坏死或形成溃疡,甚至可累及输尿管和肾盂、最终导致致膀胱容量缩小。

在线 客服