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问题:

[单选,A1型题] 男孩,7岁,因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点。此时最可能的并发症是()

A . A.癫痫
B . B.高血压脑病
C . C.急性肾衰竭
D . D.心力衰竭
E . E.败血症

使用免疫抑制剂环磷酰胺时立即停药的指征是() A.恶心、呕吐。 B.性腺损害。 C.白细胞下降至5×109/L。 D.出血性膀胱炎。 E.脱发。 环磷酰胺治疗肾病综合征一般每日用量及疗程是() 2~3mg/kg,疗程4~6个月。 2~3mg/kg,疗程8周~3个月。 3~5mg/kg,疗程6周~3个月。 1~2mg/kg,疗程8周~6个月。 3~5mg/kg,疗程3~6个月。 5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,6天来有低热、咳嗽,面部及下肢水肿,在外用呋塞米3支。查体:血压70/40mmHg,精神不振,嗜睡,面部、眼睑及双足背轻度水肿,咽部充血,双肺呼吸音粗,心音有力。最可能的诊断是() A.低钙血症。 B.低蛋白血症。 C.败血症。 D.低钠血症。 E.低钾血症。 8岁男孩,脸面水肿月余,近一周来加剧,下肢为甚。血压16.8/12kPa(126/90mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),RBC(+~++),血总蛋白4.9g/dl,白蛋白2.4g/dl,胆固醇250mg/dl。C3低于正常。最可能的临床诊断是() 急性肾炎。 急进性肾炎。 慢性肾炎。 单纯性肾病。 肾炎性肾病。 8岁男孩,脸面水肿月余,近一周来加剧,下肢为甚。血压16.8/12kPa(126/90mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),RBC(+~++),血总蛋白4.9g/dl,白蛋白2.4g/dl,胆固醇250mg/dl。C3低于正常。最可能的临床诊断是() 急性肾炎。 急进性肾炎。 慢性肾炎。 单纯性肾病。 肾炎性肾病。 男孩,7岁,因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点。此时最可能的并发症是()
参考答案:

  参考解析

急性肾炎由于水、钠潴留,血容量增多,导致高血压,当血压骤升,超过脑血管代偿机制,而出现脑水肿,出现头痛、呕吐、惊厥等症状;急性肾衰竭主要表现为无尿、高血钾等电解质紊乱症状;心力衰竭主要表现为气急、端坐呼吸、心率加快、咳嗽、咳粉红色泡沫痰;癫痫发作前一般无头痛、呕吐;患儿无发热及各种感染的征象,败血症的诊断无依据。

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