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问题:

[单选,A1型题] 利尿药初期的降压机制为()。

A . 降低血管壁细胞内Ca2+的含量
B . 降低血管壁细胞内Na+的含量
C . 降低血管壁对缩血管物质的反应性
D . 排Na+利尿,降低细胞外液和血容量
E . 诱导与脉壁产生扩张血管物质

贫血病人血红蛋白50g/L,血细胞比容20%,白细胞4.8×109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76fl,MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)0.24,血小板120×109/L。最可能诊断是()。 甲状腺功能减退所致贫血。 再生障碍性贫血。 溶血性贫血。 缺铁性贫血。 巨幼红细胞性贫血。 可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是()。 甘露醇。 螺内酯。 呋塞米。 糖皮质激素。 氢氯噻嗪。 患者因夜间右侧牙痛不能眠来急诊。牙痛涉及右侧牙和面颞部,查见龋深。患者右侧面和颞部痛的性质属于()。 钝痛。 激发痛。 自发痛。 阵发性痛。 放散性痛。 女,25岁,3个月来乏力伴四肢关节痛、脱发,脾肋下1cm。化验:HB70g/L,WBC7.0×109/L,N0.72,L0.25,M0.03,PLT135×109/L,网织红细胞0.10,尿蛋白(++),血肌酐93μmol/L,酸溶血试验阴性,骨髓检查示增生明显活跃,粒红比例倒置。最可能的诊断是()。 自身免疫性溶血性贫血。 骨髓增生异常综合征。 脾功能亢进。 肾性贫血。 阵发性睡眠性血红蛋白尿。 后遗症期() 2周。 1个月内。 1~3个月。 1~6个月。 >6个月。 利尿药初期的降压机制为()。
参考答案:

  参考解析

利尿药初期降压作用可能是通过排钠利尿,减少细胞外液和血容量,导致心排出量降低。长期应用利尿药,虽然血容量和心排出量可逐渐恢复至用药前水平,但外周血管阻力和血压仍持续降低。故选D。

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