[单选,A型题]
患者女性，68岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能，记录心电图如图4-8-4所示，图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲，提示为（）。

A . 起搏功能异常
B . 感知功能异常
C . 真性室性融合波
D . 假性室性融合波
E . 起搏＋感知功能异常

正常生理状态下空腹血糖浓度是（）。 2.22～4.44mmol／L。 3.31～5.11mmol／L。 3.61～6.11mmol／L。 4.51～7.77mmol／L。 6.61～8.88mmol／L。左向右分流型先天性心脏病最易并发（）。脑脓肿。肺炎。体格发育障碍。脑血栓形成。亚急性细菌性心内膜炎。子宫颈上皮内瘤变是指（）宫颈重度糜烂。宫颈那氏腺囊肿。宫颈上皮不典型增生。宫颈鳞状上皮化。宫颈鳞状上皮化生。宫颈鳞状上皮化生（）是宫颈不典型性增生。是宫颈恶性病变。是宫颈增生活跃的表现。是糜烂修复或愈合的过程。是宫颈癌前病变。糖酵解时丙酮酸不会堆积，因为（）。乳酸脱氢酶活性很强。丙酮酸可在丙酮酸脱氢酶作用下生成乙酰CoA。 NADH／NAD⁺太低。乳酸脱氢酶对丙酮酸的Km值很高。可为3-磷酸甘油醛脱氢反应中生成的NADP的受氢体。

患者女性，68岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能，记录心电图如图4-8-4所示，图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲，提示为（）。

参考答案：

● 参考解析

心电图显示基本节律为心房颤动。第1、2、3个心搏为心室起搏图形，每个起搏信号后均可见宽大的QRS波群，起搏间期为1200ms，起搏功能正常。第4个起搏信号仍按规律发放，正好落在第4个自身QRS波群上（箭头处），其QRS形态与第5个自身的QRS形态相同，表明为假性室性融合波。第5个心搏前无起搏信号，距第4个心搏的间距小于1200ms，即感知到4个心搏后停止发放起搏脉冲，提示起搏器感知功能正常。

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[单选,A型题] 患者女性，68岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能，记录心电图如图4-8-4所示，图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲，提示为（）。

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