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问题:

[单选] 下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义().

A . 尿常规检查
B . 尿微量白蛋白测定
C . 尿渗透压测定
D . 双肾B超
E . 肌酐清除率

男,32岁,来自农村,发病5天,主要表现发热、出血、少尿,若怀疑肾综合征出血热,最应做的化验是() 出凝血时间。 血常规。 尿常规。 便常规。 血、尿常规。 急性胰腺炎的全身并发症不包括() 消化道出血。 急性呼吸衰竭。 假性囊肿。 急性肾衰竭。 败血症。 与智齿阻生及发生冠周炎病因无关的是() 由于咀嚼器官的退化。 智齿萌出位置不足。 阻生齿常为龈瓣覆盖,龈瓣易被咬伤发生溃疡。 智齿无对颌牙。 全身抵抗力下降。 肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆() 细菌性肺炎。 肺囊肿并感染。 空洞型肺结核。 支气管扩张。 肺梗死。 男,56岁。高血压病患者。旅游登山中突然右侧肢体发麻、乏力。急送医院,摄头颅CT片如下图。CT影像中描述病灶呈() A.高信号区。 低信号区。 低密度区。 高密度区。 不等密度区。 下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义().
参考答案:

  参考解析

糖尿病的肾损害的发生发展分五期:Ⅰ期为糖尿病初期,肾脏体积增大,肾小球入球小动脉扩张,肾血流量增加,肾小球率过滤(GFR)明显升高;Ⅱ期为肾小球毛细血管基底膜增厚,尿蛋白排泄率多数正常,GFR轻度增高;Ⅲ期为早期肾病,出现微白蛋白尿,即尿蛋白排泄率持续在20~200μg/min(正常人<10μg/min)。Ⅳ为临床肾病,尿蛋白逐渐增多,尿蛋白排泄率>200μg/min,GFR下降,可伴有水肿和高血压,肾功能逐渐减退;Ⅴ期为尿毒症,尿蛋白排泄率降低,血肌酐升高,血压升高。临床上糖尿病肾病的诊断是依据糖尿病史、有微量白蛋白尿或蛋白尿,并能排除其他肾脏疾病后做作出。

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