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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 影响药物在体内分布的因素很多,大体上有以下几种,但除外()。

A . 药物与血浆蛋白的结合
B . 给药速度的快慢
C . 脂肪组织的储积作用
D . 各种屏障对药物分布的影响
E . 体液pH对药物分布的影响

ABO血型鉴定中,错误的说法是() 用已知特异性抗体检查红细胞上的未知抗原,称为正向定型。 用已知血型的标准红细胞检查血清中的未知抗体,称为反向定型。 ABO血型鉴定时,温度应控制在20℃~24℃。 反向定型试验只需做A型红细胞和B型红细胞检测。 发生溶血应视为有相应的抗原抗体反应。 下列有关非甾体抗炎药的说法哪一项是不正确的() 非甾体抗炎药抑制前列腺素合成,从而起到抗炎止痛作用。 参加前列腺素合成的环氧化酶有COX-1和COX-2二种同工酶。 COX-1催化合成的前列腺素是生理性的,能保护胃粘膜和增加肾血流量的作用,抑制后可引起胃肠道反应和肾功能损害。 特异性抑制COX-2可以减少NSAIDs的副反应。 NSAIDs能减少炎症缓解肿胀、疼痛,从而阻止病情进展。 在抗震设防区的城市,编制实施城市抗震防灾规划时,必须遵守《城市抗震防灾规划管理规定》。其中抗震设防区是指()。 地震基本烈度五度及五度以上地区。 地震基本烈度六度及六度以上地区。 地震基本烈度四度及四度以上地区。 地震基本烈度三度及三度以上地区。 关于脓毒症与菌血症两者的关系,不正确的是()。 均属于全身性感染。 菌血症是脓毒症中的一种。 属于全身性感染的不同阶段。 可有寒战、高热。 白细胞计数明显增高。 患者男,78岁,退休前为大学教授,进行性行为异常、记忆力下降2年。此患者须使用抗精神病药,使用原则为(提示:患者尾随老伴,固执不听劝告,认为家里人要赶自己出去。)() A.一旦出现精神症状即需要药物治疗。 起始剂量和增加剂量要小。 个体化用药的原则。 可快速加量。 治疗剂量要大。 可合并用药,以减少不良反应。 避免随意减量、停药和加量。 尽可能选用不良反应少的药物。 影响药物在体内分布的因素很多,大体上有以下几种,但除外()。
参考答案:

  参考解析

药物的吸收主要取决于器官的灌注、蛋白结合力和脂溶性。吸收之后,药物通过血流分布至全身。高灌注的器官比低灌注的器官能吸收更大剂量的药物。无论器官的灌注程度如何,只要药物与血浆蛋白结合,器官就无法摄取该药物。作用于某一特定器官的药物并不能确保该器官对其摄取。例如,毛细血管周围胶质细胞和内皮细胞之间的紧密连接限制了离子化药物渗透到中枢神经系统,此连接构成血脑屏障。脂溶性、非离子化分子可自由通过脂质膜。其他因素如分子量大小和对组织的结合力(特别是肺)也影响药物的分布。

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