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问题:

[单选,A1型题] 视野检查双眼同象限偏盲,常提示下列哪个部位以上的病变()。

A . 视神经
B . 视交叉
C . 视束
D . 视放射
E . 视中枢

患者,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明"病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的() A.医生的动机是好的,目的是为了救人。 医生以"恶性溃疡"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的。 切除1/3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发,其手术动机也是好的。 当患者反对手术,医生用烧灼舌部溃疡,来隐瞒手术真相,动机是好的。 以上都是。 患者,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明"病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。本案例患者上告法庭,最主要理由是() A.医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命,但效果不好。 医生切除1/3舌部虽是本手术的指征,但过多地损害病人和利益。 医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致。 医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的隐瞒病情手段来行施手术。 医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症,病人思想准备不够。 下列心肌标志物分子量最小的是() Mb。 CK-MB。 LD。 AST。 cTnI。 患者男性,42岁,医学副教授。半年前晋升教授失败而出现闷闷不乐,睡眠不佳。近3个月不愿去上班,与妻子说单位很危险,没有几个好人,只会搞鬼。为此妻子特意到患者单位调查,发现并非如此。近1个月来患者更是闭门关窗,不愿外出,不时侧耳倾听,不时喃喃自语,像是与人对话,每晚睡前总要将一把刀放在枕头下。拧开家里的电视机说里面有窃听器。单位领导登门慰问则大骂他们“假心假意,笑里藏刀”,妻子跟邻居谈话患者也要反复追问。妻子做的饭菜也要妻子先吃了患者才敢吃。此患者目前最佳处理方案是() A.利培酮系统治疗。 解释性心理治疗。 氯氮平系统治疗。 利培酮+碳酸锂治疗。 家庭治疗。 下列关于视野缺损的描述错误的是()。 位于中央注视区的相对或绝对暗点称中心暗点,常同时伴有中心视力的减退。 象限性缺损多见于视交叉以上的视路损害。 旁中心暗点常见于青光眼的早期损害,向心性视野缩小常见于晚期青光眼。 生理盲点纵径>9.5°,横径>7.5°,可考虑生理盲点扩大。 双颞侧偏盲说明颞侧视网膜功能障碍,常见于垂体的压迫。 视野检查双眼同象限偏盲,常提示下列哪个部位以上的病变()。
参考答案:

  参考解析

双眼同象限偏盲多为视交叉以上的视路损害,正确解答此题的关键需要清楚视路构成。

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