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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男,30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。

经积极治疗,病人以后反复出现胸痛,左心导管检查示左室流出道压力阶差>6.7kPa(50mmHg)。可选择以下何种治疗()

A . A.左室流出道成形术或部分肥厚心肌切除术
B . B.加用双异丙吡胺
C . C.主动脉瓣膜分离术
D . D.主动脉瓣换瓣术
E . E.加用硫氮酮

男,52岁,近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常。为了鉴别诊断,应首选下列哪项检查() A.胸部X线检查。 B.心肌核素显像。 C.胸部CT。 D.超声心动图。 E.心电图。 男,52岁,近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常。下列哪种药物能使该杂音减弱() A.地高辛。 B.β受体阻滞剂。 C.多巴胺。 D.多巴酚丁胺。 E.米力农。 男,52岁,近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常。除下列哪项外均可能使该杂音增强() A.静滴异丙肾上腺素。 B.吸入硝酸甘油。 C.站立时。 D.下蹲位。 E.体力活动。 男,30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。此时为病人行超声心动图检查,最有可能发现下列何项异常() A.左室扩张、左室流出道扩大。 B.室壁运动普遍减弱。 C.室间隔厚度≥15mm。 D.主动脉瓣开放受限。 E.二尖瓣关闭有裂隙。 男,30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。下列治疗药物何项不宜() A.硝酸甘油。 B.维拉帕米。 C.阿替洛尔。 D.乙胺碘呋酮。 E.阿拉明。

男,30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。

经积极治疗,病人以后反复出现胸痛,左心导管检查示左室流出道压力阶差>6.7kPa(50mmHg)。可选择以下何种治疗()
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