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问题:

[问答题,案例分析题]

女性,50岁。高处落下摔伤头部9小时,意识不清1小时。患者9小时前自3m高处落下摔伤右侧头部,伤后有4分钟的短暂性意识障碍,清醒后患者四肢活动尚好,感头痛、头晕及恶心,无呕吐。此后头痛逐渐加重,并出现烦躁及呕吐,呕吐呈喷射性,呕吐物为胃内容物,无胆汁及血液。2小时前患者逐渐感到困乏,1小时前再次出现意识不清。否认肝炎、结核病史,无药物过敏及手术史,无烟酒嗜好。查体:T36.8℃,P96次/分,R26次/分,BP135/83mmHg。双肺呼吸音清晰,心界不大,心率96次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。神经科查体:神志不楚,呈浅昏迷状态。左侧额顶部可触及8cm×5cm大小头皮血肿,未触及颅骨骨折,双侧瞳孔不等大,右侧5mm,对光反射消失。左侧3mm,对光反射存在。左侧上下肢体肌力1级,疼痛刺激有回缩。右侧肢体肌力正常。左侧Babinski征阳性。颈项有抵抗。辅助检查:头颅CT表现见图2-11-2。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。

办公自动化系统(OA)属于() ["工具软件","聊天软件","编辑软件","应用软件"] 酒精性肝硬化导致肝硬化的原因是:() ["高糖","酒精中间代谢产物乙醛","高脂肪","营养失调","高蛋白"] 抗胆碱能药物可用于下列哪种情况:() ["幽门梗阻","胃溃疡","反流性食管炎","十二指肠溃疡","慢性胃炎"] 食管癌的典型症状是() ["食管内异物感","胸骨后烧灼感","咽下食物哽噎感","咽下食物停滞感","进行性吞咽困难"] 食管癌患者有持续性胸背痛,多表示() ["有远处血行转移","癌已侵犯食管外组织","癌肿部有炎症","癌肿较长","食管气管瘘"]

女性,50岁。高处落下摔伤头部9小时,意识不清1小时。患者9小时前自3m高处落下摔伤右侧头部,伤后有4分钟的短暂性意识障碍,清醒后患者四肢活动尚好,感头痛、头晕及恶心,无呕吐。此后头痛逐渐加重,并出现烦躁及呕吐,呕吐呈喷射性,呕吐物为胃内容物,无胆汁及血液。2小时前患者逐渐感到困乏,1小时前再次出现意识不清。否认肝炎、结核病史,无药物过敏及手术史,无烟酒嗜好。查体:T36.8℃,P96次/分,R26次/分,BP135/83mmHg。双肺呼吸音清晰,心界不大,心率96次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。神经科查体:神志不楚,呈浅昏迷状态。左侧额顶部可触及8cm×5cm大小头皮血肿,未触及颅骨骨折,双侧瞳孔不等大,右侧5mm,对光反射消失。左侧3mm,对光反射存在。左侧上下肢体肌力1级,疼痛刺激有回缩。右侧肢体肌力正常。左侧Babinski征阳性。颈项有抵抗。辅助检查:头颅CT表现见图2-11-2。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。

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