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问题:

[单选] 女性,58岁,确诊为COPD15年,最近1周病情加重。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO2mmHg,PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是()

感染加重。气道阻力增加。感染中毒性脑病。脑血管意外。呼吸中枢受到抑制。

问题:

[单选] 女性,43岁,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,氧流量为8L/min,PaO248mmHg,其抢救应首先采用()

人工膜肺。高压氧舱。高频通气。机械通气,应用PEEP。机械通气,应用反比呼吸。

问题:

[单选] 男性,24岁,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气显示:pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是()

气道阻力增加。心搏出量下降。肺内分流(右向左)。低通气。氧耗量增加。

问题:

[单选] 与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是()

嗜碱性粒细胞。肥大细胞。单核细胞。中性粒细胞。巨噬细胞。

问题:

[单选] 稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是()

应用祛痰剂。大剂量抗生素。体位引流。应用支气管扩张剂。补液纠正失水。

问题:

[单选] 不符合支气管哮喘的是()

肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损。所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物。支气管收缩引起肺的过度膨胀。纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出。肺膨胀、肺气肿,黏液栓塞局部肺不张。

问题:

[单选] 男性,42岁,支气管哮喘急性发作,血气分析:PaCO2增高,提示()

出现呼吸性碱中毒。病情好转。病情恶化。出现心力衰竭。无临床意义。

问题:

[单选] 男性,25岁,因哮喘发作就诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列体征预示病情严重的是()

肋间隙增宽。两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音。肺叩诊过清音。肺内广泛高响度哮鸣音。心脏绝对浊音界缩小。

问题:

[单选] 女性,62岁,哮喘反复发作30年,此次因受凉再发,服氨茶碱及异丙嗪(非那根)无效,哮喘已持续20小时,现在最宜加用的药物是()

沙丁胺醇。静脉滴注甲泼尼龙。氨茶碱静脉滴注。肾上腺素。硝苯地平。

问题:

[单选] 男性,30岁,哮喘急性发作已2天,自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检:患者神志恍惚,发绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音,心率120次/分。其紧急处理应当是()

静脉推注氨茶碱并监测血药浓度。静脉注射地塞米松和β2受体激动剂。吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇溶液。静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂。大量补液、气管插管和机械通气。