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问题:

[单选,案例分析题] 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。该患者最必要的检查是()

A.腹水常规+细菌培养。尿常规及尿钠检测。腹部B超检查。腹部CT检查。胃镜检查。

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[单选,案例分析题] 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。该患者最可能的基本诊断是()

A.原发性肝癌。乙肝肝硬化。慢性乙型肝炎。原发性肾病综合征。结核性腹膜炎。

问题:

[单选,案例分析题] 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。该患者最可能的并发症是()

A.电解质紊乱。肠梗阻。自发性腹膜炎。代谢性酸中毒。肝肾综合征。

问题:

[单选,案例分析题] 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。对该患者不宜采用的治疗措施是()

A.腹水回输。应用抗生素。应用保肝药物。输注清蛋白。输注血浆。

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[单选,案例分析题] 男,22岁,因黑便1天来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。最可能的诊断是()

A.食管静脉曲张破裂出血。十二指肠溃疡并发出血。胃癌出血。Zollinger-Ellison综合征并发出血。食管贲门撕裂综合征。

问题:

[单选,案例分析题] 男,22岁,因黑便1天来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。药物治疗首选()

A.质子泵抑制剂。硫糖铝。生长抑素制剂。胶体次枸橼酸铋。米索前列醇。

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