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问题:

[单选] 一患者颈肩痛6年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为()

颈椎增生。神经根型颈椎病。脊髓型颈椎病。交感神经型颈椎病。椎管内肿瘤。

问题:

[单选] 患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸肘伸腕功能丧失,损伤部位可能在()

C3。C4。C5。C6。C7

问题:

[单选] 男,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反射亢进,霍夫曼征(+),诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据()

颈肩部疼痛。X线片示有骨刺。患侧霍夫曼征(+)。手指麻木。颈部活动受限。

问题:

[单选] 女,45岁,颈部不适,左肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病,以下治疗措施中哪一项不宜采用()

颈椎牵引。局部理疗。颈肩部痛点局封。反复发作考虑手术。手法推拿。

问题:

[单选] 颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是()

非手术治疗无效反复发作者需手术治疗。脊髓型颈椎病常需手术治疗。伴椎管狭窄者一般行前路手术。后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除。前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱。

问题:

[单选] 颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于()

9°。10°。11°。12°。15°。

问题:

[单选] 颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于()

10mm。11mm。12mm。13mm。14mm。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是()

A.脑卒中。颈椎病。颈椎肿瘤。颈椎结核。颈神经根炎。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。根据体格检查,确定病变节段为()

A.颈5~6。颈6~7。颈7~胸1。颈4~5。臂丛神经。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为()

A.颈椎X线检查。颈段X线断层摄片。肌电图。颈段MRI。核素扫描。