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问题:

[单选] 11个月婴儿,已患肺炎数次。2d前又发热,咳嗽,1d来气促烦躁不安,尿少。查体:呼吸60/min,口唇青紫,两肺细湿啰音。胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第2音亢进,心率180/min,肝右肋下3cm,双足背轻度浮肿。考虑诊断为()

室间隔缺损。室间隔缺损合并肺炎。室间隔缺损合并心力衰竭。室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭。室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎。

问题:

[单选] 3个月婴儿,体检时发现胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项是不正确的()

右心房压力大于左心房。右心血流量多。肺循环血流量增多。体循环血流量减少。右心室压力增高。

问题:

[单选] 4岁男孩,自1岁起发现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,心前区有Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,无震颤。下列哪项因素与预后无关()

右向左分流量严重度。肺动脉狭窄严重程度。合并亚急性细菌性心内膜炎。合并脑血栓。心电图示电轴右偏,左心室肥大。

问题:

[单选] 10岁男孩,平时易乏力,活动后气促,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,经超声心动图检查,确诊为先天性心脏病:室间隔缺损。下列哪项不是其常见并发症()

支气管肺炎。充血性心力衰竭。肺水肿。亚急性细菌性心内膜炎。脑血栓形成。

问题:

[单选] 8岁女孩,体检时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷射性全收缩期杂音,向颈部传导,肺动脉瓣区第2音减弱。经右心导管检查,证实为中度肺动脉狭窄。进行X线检耷时,下列哪一项不是其特点()

肺血减少,肺野清晰。肺动脉总干膨出。肺动脉段多平直。右心室有不同程度增大。有时右心房增大。

问题:

[单选] 7岁女孩,诊断为小儿克山病。患儿口服亚硒酸钠防治克山病时,下列哪项是不正确的()

口服亚硒酸钠,1~5岁,0.5mg。口服亚硒酸钠,6~10岁,1mg。口服亚硒酸钠,>10岁,2mg。口服亚硒酸钠,每周1次,连服3~6周。口服亚硒酸钠,每周1次,连服3~6个月。

问题:

[单选] 4岁男孩,自婴儿期出现青紫,心电图示右室肥厚,X线胸片显示心影呈"靴型",两侧肺野清晰。初步诊断为()

室间隔缺损伴肺动脉高压。房间隔缺损伴肺动脉高压。法洛四联症。严重肺动脉狭窄。完全性大动脉换位。

问题:

[单选] 8岁男孩,患有小儿克山病,为急性型发作。下列处理措施中哪项不正确()

大剂量静脉注射维生素C,每次200~300mg/kg。大剂量静脉注射维生素C后休克仍未控制,可加用升压药。伴有心力衰竭者应用快速洋地黄制剂。当血压下降和组织灌流不足时可每天加用氢化可的松5~8mg/kg。及时、正确地选用有效抗生素。

问题:

[单选] 10岁男孩。系慢性型的小儿克山病,发作时采用的主要治疗措施,下列哪项不妥当()

应用洋地黄和利尿剂控制心力衰竭。治疗时间需长达1~2年以上。若并发肺炎或胃肠炎时,须积极治疗。在控制钠盐基础上如有浮肿,可加用利尿剂。积极应用抗生素,控制感染。

问题:

[单选] 3岁男孩,平日健康,生长发育正常,体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音,传导局限,心电图检查正常,X线胸片检查正常,最大的可能性()

风湿性心脏病。病毒性心肌炎。心肌病。先心病。正常心脏。