问题：
[单选,共用题干题] 女性，36岁，近2年脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红斑，查尿蛋白（++）该病最常累及哪个器官（）。
A.皮肤损伤。关节损伤。肾脏。肺部病变。肝部病变。
问题：
[单选,共用题干题] 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间，有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L，尿蛋白（++），ANA1：80。此患者最可能的诊断是（）
A.类风湿关节炎。系统性红斑狼疮。急性白血病。反应性关节炎。皮肌炎。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，30岁，因“高热4周，面部红斑，日晒后出现水疱、血疱，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛”来诊。超声：少量心包积液。血抗核抗体1∶320。为明确诊断，应进行的进一步检查为（）。
A.抗链球菌溶血素O试验。红细胞沉降率。类风湿因子。C-反应蛋白。抗双链DNA（dsDNA.抗体。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，30岁，因“高热4周，面部红斑，日晒后出现水疱、血疱，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛”来诊。超声：少量心包积液。血抗核抗体1∶320。首选的治疗是（）。
A.免疫抑制剂。非甾体消炎药。糖皮质激素。血浆置换疗法。大剂量静脉输注免疫球蛋白。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，30岁，因“高热4周，面部红斑，日晒后出现水疱、血疱，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛”来诊。超声：少量心包积液。血抗核抗体1∶320。若患者出现大量蛋白尿、管型尿，持续性高血压，则首先考虑选用的治疗方案是（）。
A.免疫抑制剂治疗。非甾体消炎药治疗。糖皮质激素治疗。透析疗法。甲泼尼龙冲击＋环磷酰胺冲击治疗。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，28岁，因“对称性多关节痛，伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查：血白细胞3.8×10<sup>9</sup>/L，尿蛋白（++）。对诊断系统性红斑狼疮特异性高的检查有（）。
A.抗核抗体1∶160。抗双链DNA（dsDNA）明显升高。抗Sm抗体阳性。类风湿因子阳性。免疫球蛋白升高。红细胞沉降率升高。肾穿刺免疫荧光呈“满堂红”。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，28岁，因“对称性多关节痛，伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查：血白细胞3.8×109/L，尿蛋白（++）。提示肾穿刺结果：弥漫性球性增殖性＋硬化性狼疮性肾炎，24小时尿蛋白定量为2.0g。属于活动性病变的有（）。
A.细胞性新月体。肾小球硬化。白细胞渗出。肾小管萎缩。纤维性新月体。透明性沉积。免疫荧光强度。间质炎症。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，36岁，因“发热、脱发、口腔溃疡、面部红斑，上睑水肿1个月”来诊。实验室检查：尿蛋白（++++）。下一步可以选择的治疗方案是（）。
A.糖皮质激素1mg·kg·d。免疫抑制剂选择环磷酰胺（CTX）。免疫抑制剂选择霉酚酸酯（MMF.。免疫抑制剂选择硫唑嘌呤（AZA.。小剂量糖皮质激素。免疫抑制剂选择甲氨蝶呤（MTX）。联合应用羟氯喹（HCQ）。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，36岁，因“发热、脱发、口腔溃疡、面部红斑，上睑水肿1个月”来诊。实验室检查：尿蛋白（++++）。提示经激素联合环磷酰胺（CTX）积极治疗6个月，尿蛋白定量无明显下降，仍为2.0g/d。下一步治疗方案中不合适的有（）。
A.免疫抑制剂选择他克莫司。免疫抑制剂选择霉酚酸酯（MMF.。重复肾穿刺。大剂量激素冲击。小剂量糖皮质激素维持。免疫抑制剂选择甲氨蝶呤（MTX）。
问题：
[单选] 女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温39℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109／L，PLT74×109/L，尿蛋白（++），血沉80mm/第1小时末，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片未见异常。最可能的诊断是（）。
系统性红斑狼疮。多发性肌炎。类风湿关节炎。白塞病。混合结缔组织病。
