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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。反应的原因是()。

A.HLA抗体。HNA抗体。HPA抗体。血浆蛋白抗体。上述抗体均有可能。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。正确的输血选择是()。

A.红细胞悬液及浓缩血小板。洗涤红细胞及单采血小板。去白红细胞及去白单采血小板。冰冻红细胞及单采血小板。辐照红细胞及辐照血小板。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻,为血水样便,每日2500mL。总胆红素105μmol/L,转氨酶345U/L。经对症治疗无效,患者死亡。患者最应该输注()。

A.洗涤红细胞、单采血小板。冰冻红细胞、单采血小板。辐照红细胞、辐照单采血小板。去白红细胞、去白血小板。年轻红细胞、单采血小板。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻,为血水样便,每日2500mL。总胆红素105μmol/L,转氨酶345U/L。经对症治疗无效,患者死亡。患者死于()。

A.急性白血病。骨髓抑制。过敏反应。输血相关性移植物抗宿主病。溶血反应。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻,为血水样便,每日2500mL。总胆红素105μmol/L,转氨酶345U/L。经对症治疗无效,患者死亡。确诊依据是()。

A.皮肤组织活检。肝活检。骨髓活检。染色体检查。PCR检测:受者体内有供者淋巴细胞植活。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者因车祸外伤,于4小时内输血12000mL后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。患者可能出现的心电图表现有()。

A.T波低平。Q-T间期延长。PR问期缩短。QRS间期缩短。QRS波增宽。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者因车祸外伤,于4小时内输血12000mL后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。若抽血查电解质,该患者血浆中K+浓度应超过()。

A.1.5mmol/L。2.5mmol/L。3.5mmol/L。4.5mmol/L。5.5mmol/L。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者因车祸外伤,于4小时内输血12000mL后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。针对以上病情,可采取哪项措施()。

A.静脉注射5%碳酸氢钠。静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙。静脉缓慢滴注10%氯化钾。静脉缓慢滴注氯化镁。使用肌松药。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者因车祸外伤,于4小时内输血12000mL后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。预防高钾血症的措施不包括()。

A.选用较新鲜的血。避免使用库存期过长的血制品,避免加温血液。选用临输前移除血浆的浓缩红细胞或洗涤红细胞。避免将血液加温。积极纠正酸中毒。

问题:

[单选,B1型题] 预防输血相关性移植物抗宿主病应输()。

洗涤红细胞。辐照红细胞。去白红细胞。冰冻红细胞。年轻红细胞。