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问题:

[单选,案例分析题] 患者男,31岁,农民,因“发热(最高体温39.5℃)伴头痛4d,皮疹1d”来诊。查体:T39℃;结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验(+),出血热抗体试验(-)。根据病情对该患者选用抗生素治疗,不应选用()

A.四环素。多西环素。氯霉素。磺胺类抗生素。氟喹诺酮类抗生素。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,31岁,农民,因“发热(最高体温39.5℃)伴头痛4d,皮疹1d”来诊。查体:T39℃;结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验(+),出血热抗体试验(-)。治疗至体温正常后,停药时间是()

A.继续用药1~2d。继续用药3~4d。继续用药7~10d。继续用药1~2周。体温正常即可停药。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,30岁,因“高热伴皮疹3d”来诊。查体:T39~40℃,呈不规则热,乏力,全身酸痛;结膜充血;全身充血性皮疹,左腹股沟处可见一椭圆形焦痂,直径约6mm,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大;肝、脾大。入院第1周,出现心率增快,第一心音低钝;AST明显升高;ECG:ST段平坦、下降。此时考虑伴发()

A.心肌炎。消化道出血。中毒性肝炎。低钾血症。代谢性酸中毒。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,30岁,因“高热伴皮疹3d”来诊。查体:T39~40℃,呈不规则热,乏力,全身酸痛;结膜充血;全身充血性皮疹,左腹股沟处可见一椭圆形焦痂,直径约6mm,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大;肝、脾大。对于本病的治疗,无效的药物是()

A.氯霉素。四环素。红霉素。第3代头孢菌素。多西环素。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,30岁,因“高热伴皮疹3d”来诊。查体:T39~40℃,呈不规则热,乏力,全身酸痛;结膜充血;全身充血性皮疹,左腹股沟处可见一椭圆形焦痂,直径约6mm,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大;肝、脾大。对本病没有确诊依据的检查是()

A.外-斐反应。患者血做小白鼠腹腔接种,分离病原体。溃疡分泌物涂片染色找恙虫病东方体。淋巴结穿刺涂片染色找恙虫病东方体。肥达反应。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,30岁,因“高热伴皮疹3d”来诊。查体:T39~40℃,呈不规则热,乏力,全身酸痛;结膜充血;全身充血性皮疹,左腹股沟处可见一椭圆形焦痂,直径约6mm,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大;肝、脾大。有助于诊断的实验室检查是()

A.变形杆菌OXk凝集反应(外-斐反应)。肥达反应。血培养。焦痂渗出物细菌涂片。血常规。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,26岁,因“畏寒、发热2d”来诊。患者9d前可疑被“草蜱”咬伤后,局部有红肿、发痒等症状,7d后出现畏寒、发热、恶心、食欲减退、腹泻(黄色水样粪),头痛、头晕、全身关节痛、乏力。血常规:Hb110g/L,RBC3.46×10/L,WBC3.3×10/L,N0.29,L0.20,PLT18×10/L。单份血清抗体1︰64,并检出粒细胞内包涵体。首选的抗生素是()

A.四环素。喹诺酮类。利福平。磺胺类。强力霉素。