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问题:

[单选,案例分析题] 男,35岁,间歇腹泻,粘液脓血便已4个月,发作时大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常规白细胞+++/HP,红细胞++/HP最可能诊断()

A.慢性血吸虫病。溃疡性结肠炎。阿米巴痢疾。慢性菌痢。急性菌痢。

问题:

[单选,案例分析题] 男,35岁,间歇腹泻,粘液脓血便已4个月,发作时大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常规白细胞+++/HP,红细胞++/HP本例患者为排除结肠癌,最可靠措施()

A.大便SS培养。结肠钡剂灌肠。腹部CT。抗生素有效。待腹泻控制后作纤维结肠镜检。

问题:

[单选,案例分析题] 男,35岁,间歇腹泻,粘液脓血便已4个月,发作时大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常规白细胞+++/HP,红细胞++/HP确诊菌痢最可靠依据()

A.大便常规中有红、白细胞及巨噬细胞。纤维结肠镜检。大便SS培养找到痢疾杆菌。典型脓血便。里急后重。

问题:

[单选,案例分析题] 男,35岁,间歇腹泻,粘液脓血便已4个月,发作时大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常规白细胞+++/HP,红细胞++/HP肠道病理改变最严重部位是()

A.直肠和乙状结肠。降结肠。升结肠。盲肠。回肠末端。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检:体温39℃,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。体检发现两眼充血,球结膜水肿,该患者基本病理变化()

A.全身性广泛性小血管损伤。全身毛细血管中毒性损伤。中枢神经系统感染。心肌梗死。DIC。

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[单选,案例分析题] 患者女,36岁,因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发热1次,每次发热前有畏寒、寒战,发热后大汗,体温可自行恢复正常,发热间歇期无不适,精神、食欲好。查体:T40.2℃,P124次/min,R22次/min,BP118/75mmHg;皮肤、黏膜略苍白;心、肺未发现异常;肝、脾稍大,肝区轻叩痛,莫菲征(-),双肾区无叩压痛。血常规:Hb84g/L,WBC8.86×10/L,N0.68,PLT88.6×10/L。最可能的诊断为()

A.败血症。伤寒。流行性乙型脑炎。疟疾。胆道感染。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检:体温39℃,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。最有助于特异病原诊断的检查是()

A.血培养一般菌。肥达反应。显微镜凝溶试验。汉坦病毒特异IgM。血培养真菌或厌氧菌。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检:体温39℃,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。本例肝脓肿穿刺抽脓,其典型颜色是()

A.草黄色。黄色脓性。黄绿色。乳白色。棕褐色。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检:体温39℃,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。本列肝脓肿脓液光镜检可有以下发现,除外()

A.红细胞。脓细胞。阿米巴包囊体。阿米巴滋养体。夏一雷结晶。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检:体温39℃,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。阿米巴肝脓肿最常见的部位及数目是()

A.左叶,单个。右叶,单个。左叶,多个。右叶,多个。左右两叶,多个。