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问题:

[单选,案例分析题] 男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性患者治疗后复查Hp是否被根除,至少应停药多长时间()

A.停药后即复查。1周。2周。4周。8周。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性患者随访胃炎的变化,采用何种方法为宜()

A.上消化道造影。胃镜。13C-呼气试验。血清Hp抗体。CEA。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。该患者治疗药物应选择()

A.De-Nol。硫糖铝。铋剂三联。奥美拉唑。多潘立酮。

问题:

[单选,案例分析题] 男,45岁,上腹部隐痛5年,近半年症状加重,胃镜提示:胃角2.5cm×2.0cm溃疡,质硬,Hp(+)为鉴别溃疡的良恶性,应采用()

A.CEA。大便隐血。上消化道造影。胃镜。上腹部CT。

问题:

[单选,案例分析题] 男,45岁,上腹部隐痛5年,近半年症状加重,胃镜提示:胃角2.5cm×2.0cm溃疡,质硬,Hp(+)哪一种描述最符合患者病情()

A.疼痛无规律性。疼痛常发生在餐后0.5~1h。疼痛常发生在空腹时,进食后可缓解。发作性绞痛。夜间痛。

问题:

[单选,案例分析题] 男,25岁,反复上腹痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率98/min,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃药物治疗首选()

A.质子泵阻滞药。硫糖铝。生长抑素制剂。枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)。米索前列醇。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol/L,DBil78μmol/L,AMA1:256诊断应首先考虑()

A.原发性硬化性胆管炎。肝炎后肝硬化。自身免疫性肝炎。原发性胆汁性肝硬化。淤血性肝硬化。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛下列哪种说法正确()

A.患者可确诊为肠结核,无需进一步检查。患者不能除外Crohn病,应进一步行结肠镜检查。应立即行剖腹探查。可使用激素进行试验性治疗。患者最可能的诊断是急性阑尾炎或结肠癌。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛为明确诊断最重要的检查是()

A.肿瘤指标。便找结核杆菌。腹平片。结肠镜检查加活检。胸片。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)为尽快确定病因,首先应行的检查是()

A.腹部CT。ERCP。腹部超声。血脂分析。电解质分析。