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问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×1012/L,HGB120g/L,WBC5.6×109/L,PLT150×109/L,ESR80mm/h如需明确诊断,首先应作的检查是()

A.肝功能。骨髓检查。磁共振。病理检查。B超。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×1012/L,HGB120g/L,WBC5.6×109/L,PLT150×109/L,ESR80mm/h本例首选的治疗方案是()

A.应用干扰素。手术切除。放射治疗。化学治疗。大剂量丙种球蛋白静脉滴注。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,诉周期性高热2个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×1012/L,HCB95g/L,WBC5.6×109/L,PLT70×109/L,ESR80mm/h;骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5%最大可能诊断是()

A.急性淋巴细胞白血病。慢粒白血病。淋巴肉瘤细胞白血病。急慢性淋巴细胞白血病。MDS。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,诉周期性高热2个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×1012/L,HCB95g/L,WBC5.6×109/L,PLT70×109/L,ESR80mm/h;骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5%木例首选的治疗方案是()

A.应用干扰素。手术切除。放射治疗。化学治疗+放射治疗。大剂量丙种球蛋白静脉滴注。

问题:

[单选,案例分析题] 女,40岁,5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ。肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×10/L。为明确诊断应做的检查是()

A.血小板抗体。血清铁蛋白。骨髓扫描。淋巴结活检。骨髓涂片细胞学检查。

问题:

[单选,案例分析题] 女,40岁,5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ。肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×10/L。体检中应特别注意的体征是()

A.睑结膜苍白。胸骨压痛。浅表淋巴结肿大。皮肤出血点。心脏杂音。

问题:

[单选,案例分析题] 女,25岁,发热1周,体温38.5℃~39℃,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5~1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查()

A.血细菌培养。白细胞分类。胸部X线片。骨髓象检查。血小板抗体测定。

问题:

[单选,案例分析题] 女,25岁,发热1周,体温38.5℃~39℃,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5~1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。此患者在治疗3周后,出现高热,头痛、呕吐、Kernig征(+),应采取治疗方案()

A.应用广谱抗生素。链霉素、雷米封、利福平联合治疗。化疗+鞘内注射MTX。肾上腺糖皮质激素+先锋霉素。输血小板。

问题:

[单选,案例分析题] 女,29岁,1周来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞12×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占85%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。本患者临床容易出现()

A.巨脾。DIC。严重感染。中枢神经系统受侵犯。齿龈肿胀。

问题:

[单选,案例分析题] 女,29岁,1周来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞12×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占85%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。本患者治疗首选()

A.DA方案。全反式维A酸。羟基脲。VP方案。骨髓移植。