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问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性病人治疗后症状缓解出院。1年后,病人不明原因高热,骨关节疼痛,再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病()

A.急性粒细胞白血病(M型)。骨髓增生异常综合征。粒细胞型类白血病反应。慢性粒细胞白血病急性变。骨髓纤维化。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性确诊本病的最有意义的依据是()

A.造血干细胞集落培养。腹部超声波检查。骨髓象检查。Ph染色体阳性。电镜超微结构检查。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况()

A.骨髓有核细胞增生明显活跃。原始粒细胞多大于10%。嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多。巨核细胞增多。骨髓可发生轻度纤维化。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,36岁,体检发现外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞15%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞39%、嗜酸性粒细胞4%、嗜碱性粒细胞7%、淋巴细胞9%,PLT432×109/L,肝轻度肿大,脾明显肿大为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是()

A.骨髓象检查、Ph染色体检查及bcr-abl融合基因检查。骨髓活检、NAP染色、bcr-abl融合基因检查。NAP染色、Ph染色体检查。骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色。NAP染色、bcr-abl融合基因检查。

问题:

[单选,案例分析题] 某患者,男性,20岁,突然出现高热,类似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗,可见皮肤淤点、淤斑、鼻出血、牙龈出血伴增生肿胀,检查可见淋巴结肿大,中度肝、脾肿大,胸骨下段轻度压痛,WBC20×109/L,骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞的>30%抗白血病治疗中,使患者迅速获得完全缓解的治疗是()

A.维持营养。成分输血支持。诱导缓解治疗。缓解后治疗。防治感染。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,病程2年,缓慢起病,有乏力、低热、多汗、体重减轻,自觉上腹坠胀感,查体脾大已达脐,质坚实、平滑、无压痛。WBC100×109/L,血片中性粒细胞显著增多,血小板减少并出现贫血,骨髓增生明显至极度活跃,原始细胞<10%,嗜碱性粒细胞增多,ph染色体阳性。根治性的标准治疗为()

A.伊马替尼。白消安。羟基脲。α-干扰素。异基因造血干细胞移植。

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[单选,案例分析题] 患者,男性,病程2年,缓慢起病,有乏力、低热、多汗、体重减轻,自觉上腹坠胀感,查体脾大已达脐,质坚实、平滑、无压痛。WBC100×109/L,血片中性粒细胞显著增多,血小板减少并出现贫血,骨髓增生明显至极度活跃,原始细胞

A.急性期。加速期。慢性期。早期。晚期。

问题:

[单选,案例分析题] 某男,55岁,有时感乏力、疲倦未引起注意,渐出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗及贫血,颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟淋巴结肿大,质中等可移动,CT扫描肺门淋巴结肿大,WBC12×109/L,淋巴细胞占60%以上,以小淋巴细胞增生为主,Hb100g/L,骨髓象有核细胞增生活跃,淋巴细胞50%,以成熟淋巴细胞为主,免疫分型淋巴细胞具有单克隆性。常用的化疗药物为()

A.氟达拉滨。糖皮质激素。抗生素。利妥昔单抗。阿来组单抗。

问题:

[单选,案例分析题] 某男,55岁,有时感乏力、疲倦未引起注意,渐出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗及贫血,颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟淋巴结肿大,质中等可移动,CT扫描肺门淋巴结肿大,WBC12×109/L,淋巴细胞占60%以上,以小淋巴细胞增生为主,Hb100g/L,骨髓象有核细胞增生活跃,淋巴细胞50%,以成熟淋巴细胞为主,免疫分型淋巴细胞具有单克隆性。该患者疾病的分期为()

A.慢性期。急性期。A期。B期。C期。