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问题:

[单选,案例分析题] 女,48岁。硬膜外麻醉下子宫切除术。取L1~2间隙穿刺,病人右下肢会阴部有放电感。术后半年病人始终感会阴区麻木,感觉障碍。能诊断为()

A.脊髓圆锥受损综合征。脊髓前动脉综合征。马尾综合征。粘连性蛛网膜炎。化脓性脑脊膜炎。

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[单选,案例分析题] 女,48岁。硬膜外麻醉下子宫切除术。取L间隙穿刺,病人右下肢会阴部有放电感。此时可能情况是()

A.刺激神经根。刺激神经干。刺激马尾神经丛。刺激脊髓圆锥。刺激脊髓前角。

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[单选,案例分析题] 男性,62岁。酒后车祸腹腔脏器出血,拟急珍手术、病人1年前有“心梗”史,现已治愈、查病人血压15/10kPa(112/75mmHg),心率110次/分,EKG示“陈旧性心肌梗死,心肌缺血”。该病人术前分类应为()

A.ASAⅠ.E。ASAⅡ.E。ASAⅢ.E。ASAⅣ.E。ASAⅤ.E。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,62岁。酒后车祸腹腔脏器出血,拟急珍手术、病人1年前有“心梗”史,现已治愈、查病人血压15/10kPa(112/75mmHg),心率110次/分,EKG示“陈旧性心肌梗死,心肌缺血”。麻醉方法应选择()

A.快诱导气管插管全身麻醉。慢诱导气管插管全身麻醉。清醒气管插管全身麻醉。全凭静脉全身麻醉。硬膜外麻醉。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁。酒后车祸,双侧股骨干开放骨折。查体:血压11/7kPa(82/52mmHg),心率120次/分。拟行内固定术。最合理的麻醉选择为()

A.硬膜外麻醉。腰麻。区域阻滞。全凭静脉全麻。清醒气管插管全麻。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁。酒后车祸,双侧股骨干开放骨折。查体:血压11/7kPa(82/52mmHg),心率120次/分。拟行内固定术。麻醉前用药应选择为()

A.苯巴比妥钠01g,阿托品0.3mg。苯日比妥钠0.1g,东莨菪碱0.3mg。哌替啶50mg,阿托品0.5mg。哌替啶50mg,东莨菪碱0.3mg。吗啡5mg,阿托品0.5mg。

问题:

[单选,案例分析题] 68岁女性病人,硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,置管固定,推注2%利多卡固5ml,2min后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。其发生原因最可能的是()

A.误入蛛网膜下隙。用量过大。误入椎旁静脉丛。误入硬膜下隙。未吸氧。

问题:

[单选,案例分析题] 68岁女性病人,硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,置管固定,推注2%利多卡固5ml,2min后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。如此时病人出现惊厥、抽搐,处理为()

A.吸氧。静注地西泮。静注硫喷妥钠。静注琥珀胆碱,气管插管。以上顺次采用。

问题:

[单选,案例分析题] 68岁女性病人,硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,置管固定,推注2%利多卡固5ml,2min后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。此时最可能的诊断为()

A.全脊麻。局麻药不良反应。广泛硬膜下阻滞。缺氧。CO2蓄积。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,25岁。酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血1h,拟行剖腹探查术。麻醉以硫喷妥钠-琥珀胆碱快诱导气管插管,静吸复合全麻。麻醉描管后10min即发现病人血氧饱和度下降,听诊右肺密布湿啰音,双肺均有哮鸣音。此时最正确的处理是()

A.强心、利尿、激素治疗。二羟丙茶碱(喘定)、氨茶碱抗哮喘治疗。PEEP呼吸机治疗。大剂量抗生素辅加激素治疗。生理盐永支气管冲洗,辅加大剂量皮质激素治疗。