问题:
[单选] 关于肠梗阻,下列哪项是错误的()
回盲部梗阻属高位肠梗阻。梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻。如无机械性因素存在者,多为动力性肠梗阻。慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻。绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻。
问题:
[单选] 关于麻痹性肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的()
肠蠕动往往亢进,并可见肠型及蠕动波。无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现。腹胀往往显著。腹痛为持续性钝痛。X线检查显示大、小肠全部充气扩张。
问题:
[单选] 男,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显,无呕吐。既往有手术史,腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病()
A.结肠癌。B.肠系膜血管栓塞。C.高位肠梗阻。D.低位肠梗阻。E.以上都不对。
问题:
[单选] 对肠梗阻患者施行剖腹探查,术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是()
直接切除病变肠管,残端吻合。肠管生机正常,不必处理。用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭,观察10~30分钟。无需处理,观察30分钟,看肠管变化。可以肯定肠管已坏死,将肠管外置。
问题:
[单选] 不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解,出现部分排气排便,但病人于好转后第5天中午进软食后,突感腹痛加重,为阵发性绞痛,呕吐剧烈,呕吐物为咖啡色。体查:腹部不胀,但右下腹明显压痛,似可扪及一肠袢,且有压痛,腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑()
有肠绞窄或肠扭转发生。粘连加重,与进食有关。原诊断有误,应是肠道肿瘤性肠梗阻。慢性肠套叠又重新套入所致。肠蛔虫病,并发蛔虫团性急性梗阻。
问题:
[单选] 肠梗阻病人保守期间,出现血压下降,脉搏加快,病人一般情况加重。对此病人的处理应该是()
立即剖腹探查。继续非手术治疗,密切观察。继续胃肠减压,观察4小时后再手术。加强止痛、解痉治疗,仍不考虑手术。以上都不对。
腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止。以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止。无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀。有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀。以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止。
肝脓肿。化脓性梗阻性胆管炎。胆道蛔虫病。急性水肿性胰腺炎。急性化脓性胆囊炎。
问题:
[单选] 女性,56岁。患胆囊结石3年。平时无症状。B超检查示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊13cm×4cm,结石>2.0cm,胆总管1.1cm。下一步应选择()
开腹手术胆囊切除。腹腔镜胆囊切除。腹腔镜胆囊切除,切除困难时中转开腹。做ERCP或MRCP。保守治疗。