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问题:

[单选,案例分析题] 女性,28岁,转移性右下腹痛10小时,呕吐一次为胃内容物。T39℃。血常规示白细胞15×109/L,尿常规白细胞1~2个/视野,红细胞2~3个/视野。采取的治疗()

A.保守治疗形成脓肿后进一步切开引流。手术治疗。应用大剂量抗生素。注意补充水电解质。穿刺引流。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。为明确诊断,首先应做的检查是()。

A.伤口检查。CT。直肠指检检查。X线胸腹部摄片。粪便常规检查。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。应首先考虑为()。

A.切口感染。并发肠炎和菌痢。并发膈下脓肿。盆腔脓肿。化脓性门静脉炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×109/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。该患者可能出现的最严重并发症为()。

A.门静脉炎。肠梗阻。化脓性腹膜炎。腹腔脓肿。水、电解质紊乱。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×109/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。该患者手术后最常出现的并发症为()。

A.肠粘连梗阻。肠瘘。腹腔残余脓肿。腹腔出血。切口感染。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×109/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。该患者最佳治疗方法为()。

A.观察。急诊行手术治疗。抗感染补液。中药治疗。对症治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×109/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。该患者诊断考虑()。

A.急性胆囊炎。急性胃炎。急性阑尾炎。急性胰腺炎。输尿管结石。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促下面哪些是阑尾切除的适应证()

A.急性单纯性阑尾炎。急性化脓性阑尾炎。老年性阑尾炎。慢性阑尾炎急性发作期。阑尾肿瘤。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促主要考虑哪些疾病()。

A.阑尾炎。胆囊炎。溃疡性穿孔。肝炎。胰腺炎。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促应予以下面哪些检查()。

A.腹部B超。血常规。血尿淀粉酶。诊断性腹穿。凝血功能。