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问题:

[单选,共用题干题] [复合型非选择题]男性,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来小便时费力。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈~胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级,2周后恢复至5级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80%。心电图检查窦性心动过速。诊断首先要考虑()

A.急性心肌梗死。高位颈髓出血。梗阻性脑积水。急性肺栓塞。脑梗死。

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[单选,共用题干题] [复合型非选择题]男性,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来小便时费力。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈~胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级,2周后恢复至5级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80%。心电图检查窦性心动过速。采用下列哪项检查()

A.头颅CT检查。胸部CTA检查。头颅MRI检查。胸部MRI检查。颈椎MRI检查。

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[单选,共用题干题] [复合型非选择题]女,20岁。被汽车撞伤后2h来诊,查一般情况好,左小腿可见长约8cm伤口,胫骨断端外露,出血不多,伴有广泛软组织损伤。在行X线检查之前应先()

A.行气压止血带止血。行跟骨结节骨牵引。送手术室清创。行简单的外固定。行长腿石膏外固定。

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[单选,共用题干题] [复合型非选择题]女,20岁。被汽车撞伤后2h来诊,查一般情况好,左小腿可见长约8cm伤口,胫骨断端外露,出血不多,伴有广泛软组织损伤。彻底清创后的最佳处理方法是()

A.钢板内固定。外固定支架固定。仅彻底清创伤口。石膏托固定。持续跟骨牵引。

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[单选,共用题干题] [复合型非选择题]女,31岁,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。初步诊断确定以后应采取的治疗方案是()

A.切开复位内固定。短臂石膏外固定。手法复位弹力绷带外固定。应用外固定支架。骨牵引后理疗。

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[单选,共用题干题] [复合型非选择题]女,31岁,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。本病最容易发生的并发症是()

A.关节僵硬。关节强直。骨折延迟愈合或不愈合。损伤性骨化。前臂旋转功能障碍。

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[单选,共用题干题] [复合型非选择题]女,31岁,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。若当时X线片未发现骨折,复查X线片最适合的时间是()

A.1周。2周。3周。4周。5周。

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[单选,共用题干题] [复合型非选择题]女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。为确定诊断,最常用的检查是()

A.X线摄片。CT。MRI。B超。放射性核素骨扫描。

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[单选,共用题干题] [复合型非选择题]女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。可与股骨转子间骨折鉴别的体征是()

A.右髋部肿胀。右下肢外旋45°。右髋部压痛及叩痛。病人系老年女性。股骨大转子有无上移。

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[单选,共用题干题] [复合型非选择题]女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。经上述检查,确诊是右股骨颈头下型骨折,股骨头有旋转,病人不能耐受长期卧床。应进行的处理是()

A.皮肤牵引于外展位6~8周。胫骨结节牵引于外展位6~8周。穿防旋鞋,皮肤牵引6~8周。切开复位3根钉内固定。人工关节置换。