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问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,反复心悸气急10年余,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。检测瓣膜病变与口径大小最佳检查是()

A.心电图。X线检查。超声心动图。右心导管。核素扫描。

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[单选,案例分析题] 男性,35岁,反复心悸气急10年余,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。此病例的快速房颤如何处理()

A.口服维拉帕米。口服美托洛尔。口服美西律。静注利尿药。静注毛花苷C。

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[单选,案例分析题] 女性,65岁,冠心病下壁心梗后2年,因频发心绞痛住院,排尿时突然跌倒,呼之不应,呼吸慢而规则。如此时心电图提示持续性室性心动过速,最佳的治疗是()

A.静注利多卡因。同步直流电复律。静注胺碘酮。静注苯妥英钠。静注维拉帕米。

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[单选,案例分析题] 女性,65岁,冠心病下壁心梗后2年,因频发心绞痛住院,排尿时突然跌倒,呼之不应,呼吸慢而规则。心源性晕厥当时最常见的心律失常是()

A.室性静止。三度房室传导阻滞。快速房颤。心室颤动。快速房颤伴预激综合征。

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[单选,案例分析题] 女性,65岁,冠心病下壁心梗后2年,因频发心绞痛住院,排尿时突然跌倒,呼之不应,呼吸慢而规则。能迅速确定诊断的方法是()

A.心电图。血压监测。心脏听诊。触摸大动脉搏动。观察瞳孔对光反射。

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[单选,案例分析题] 女性,65岁,冠心病下壁心梗后2年,因频发心绞痛住院,排尿时突然跌倒,呼之不应,呼吸慢而规则。若心音消失,应立即采用的抢救措施为()

A.心脏按压+人工呼吸。心内注射肾上腺素。面罩吸氧。人工心脏起搏。静注利多卡因。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,75岁,劳累性心绞痛3年,近2周发作次数增多,血压高达165/94mmHg,并有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。体检最可能的发现是()

A.双肺底闻及湿啰音。心尖区有收缩期喀喇音。巩膜黄染。颈静脉怒张。下肢水肿。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,75岁,劳累性心绞痛3年,近2周发作次数增多,血压高达165/94mmHg,并有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。最适宜的药物是()

A.奎尼丁。胺碘酮。糖皮质激素+硝苯地平。利尿药+扩血管药物。抗生素+β受体阻滞药。

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[单选,案例分析题] 女性,70岁,高血压、糖尿病15年,体型肥胖,持续剧烈胸痛伴气急1h,心电图:V呈QS型,V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高,T波直立。其最可能发生的心律失常是()

A.心房颤动。房室传导阻滞。束支传导阻滞。室内传导阻滞。室性心动过速。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,70岁,高血压、糖尿病15年,体型肥胖,持续剧烈胸痛伴气急1h,心电图:V呈QS型,V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高,T波直立。同时最多发生什么并发症()

A.感染性心内膜炎。泵衰竭。大叶性肺炎。梗死后综合征。代谢性酸中毒。