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问题:

[单选,案例分析题] 男性,64岁,进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及周身皮肤黄染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性。此患者首先应当考虑诊断为()

A.中、下段胆管癌。胆囊结石。肝门部胆管癌。胆囊癌。胆总管结石。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,临床表现为腹痛、寒热,黄疸。临床上应首先考虑为()

A.壶腹周围癌。胆囊结石。急性化脓性胆囊炎。肝内胆管结石。结石阻塞的继发性胆管炎。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,临床表现为腹痛、寒热,黄疸。此病进一步的治疗原则是()

A.胆总管空肠Roux-Y吻合术。减压胆道取石T形管引流。胰十二指肠切除术。胆囊空肠Roux-Y吻合术。胆囊切除术。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,临床表现为腹痛、寒热,黄疸。首选的辅助检查方法是()

A.PTC。ERCP。BUS。CT。MRI。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细数,血压正常。其出血原因最可能是()

A.出血性胃炎。门静脉高压症。胃十二指肠溃疡病。胆道出血。胃癌。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细数,血压正常。较为合理的诊断方法()

A.纤维胃镜。床头腹部B超。血管造影。上消化道钡透。床头X线检查。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细数,血压正常。此病首选的治疗措施是()

A.内镜止血。静脉滴注止血药物。输血。应用三腔二囊管。急诊手术。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热、寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化。查体:急性病容,巩膜黄染,肝大、压痛。此例其诊断可能是()

A.胆道结石。出血性胃炎。胆道出血。上消化道出血。门静脉高压症。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热、寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化。查体:急性病容,巩膜黄染,肝大、压痛。目前,合理的治疗的方法是()

A.手术治疗。应用止血药物。大量输血。增加抗生素的用量。护肝药物。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热、寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化。查体:急性病容,巩膜黄染,肝大、压痛。非手术治疗的首选方法是()

A.静脉滴注止血药。输血。补液。抗生素。护肝药物。