当前位置:天津住院医师精神科题库>普通精神科综合练习题库

问题:

[多选] 中国精神分裂症诊断标准(CCMD-3)中,精神分裂症的诊断标准包括:()

症状学标准。年龄标准。排除标准。严重程度标准。病程标准。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,9岁3个月,小学三年级学生,第1胎。母孕期胎儿胎动较多,动作幅度较大。由于“胎盘老化”,于预产期前1周出生,顺产,Apgar评分为10分。1岁会讲话、走路,明显较其他婴儿“费神”,学步期间不断摔伤膝部、下颌等部位。3岁入幼儿园,活动明显较多,喜欢参加幼儿园中的各种游戏,是班上的“活跃分子”。6岁入小学,很快熟悉班级及学校情况,上课时不断与同学讲话,当同学不与之说话时则自言自语,或学小狗叫。不断撕纸屑、将橡皮切成小块放在同学衣领中,做事情丢三落四。经常将“b”写成“d”,“p”、“q”不分。做功课拖拖拉拉,一边做作业一边玩,不断去喝水、插话、吃东西。二年级以后上课时不能集中听课达10min,坐在教室中看似在听课,实际上在走神。下课后与同学追逐,过马路时不管来往车辆而直冲过去。学习成绩逐渐下降,平均每门功课由一年级时的90分降到现在的70分。可能的诊断是()

A.学习困难。注意缺陷多动障碍。广泛性发育障碍。抽动障碍。童年广泛性焦虑障碍。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,48岁,教师。3年前出现情绪低落,高兴不起来,兴趣下降,活动减少,于医院就诊,服用博乐欣治疗后好转。工作、生活同常。2个月前再次出现情绪低落,对什么事都不感兴趣,无法上课,不能胜任工作,自觉脑子反应慢,记忆力差,不想与人交流,有想死的念头。HAMD评分26分。无躯体疾病史。HAMD评分提示()

A.正常。轻度抑郁。中度抑郁。重度抑郁。精神分裂症。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,35岁,干部。2年前渐感生活不顺心,压抑,很少能快乐起来,常哭泣,觉得生活没有乐趣,不想照顾小孩,工作可以坚持,常觉得疲乏无力,与爱人关系不好,常吵架。睡眠差,早醒,食欲差,进食像是完成任务,体重有所下降。既往体健。以下治疗更合理的是()

A.苯二氮类药物。抗抑郁剂。心理治疗。抗抑郁剂加心理治疗。电疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,50岁,退休。1年前渐感心慌、心烦,头颈部疼痛,眼胀痛,全身发紧,头晕,感觉自己是不是得了什么病,颈椎CT示轻度退行性改变。心电图示:窦性心动过速。近3个月心慌加重,难受时感觉简直没法活了。HAMA评分示15分。HAMA评分提示()

A.正常。抑郁。焦虑。重度抑郁。精神分裂症。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,50岁,退休。1年前渐感心慌、心烦,头颈部疼痛,眼胀痛,全身发紧,头晕,感觉自己是不是得了什么病,颈椎CT示轻度退行性改变。心电图示:窦性心动过速。近3个月心慌加重,难受时感觉简直没法活了。HAMA评分示15分。最需安排的检查是()

A.腰椎穿刺术。心脏彩色超声。经颅多普勒。脑CT。脑MRI。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,32岁,无业。患者从10多岁起就感觉人多时紧张,手心常出汗,不知怎样与别人自然交流,人多的场合感到尴尬,后来尽量避免社交场所,喜欢独处,但觉得自己这样不好,希望改变。心理治疗首选()

A.行为治疗。家庭治疗。催眠治疗。人际关系治疗。精神分析治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,18岁,学生。近1年来反复洗手、洗嘴唇,总觉得有脏东西,最多要洗20次,想控制又控制不了,觉得十分痛苦,老是纠缠于这个问题,无法专心学习。循证医学研究证实对强迫症有效的心理治疗是()

A.精神分析治疗。咨客中心治疗。催眠治疗。暴露反应预防治疗。认知疗法。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,18岁,学生。近1年来反复洗手、洗嘴唇,总觉得有脏东西,最多要洗20次,想控制又控制不了,觉得十分痛苦,老是纠缠于这个问题,无法专心学习。目前治疗强迫症疗效最好的药物是()

A.舍曲林。舒必利。氯米帕明。丙戊酸钠。氟西汀。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,38岁。2个月前一次开车途中突然出现心慌、呼吸困难,感觉自己快不行了,立即将车停在旁边,呼救,送入急诊科。心电图示:窦性心动过速,心率120次/min。约半小时缓解。1个月前休息时再次出现上述情况,感恐惧,打开窗户呼救,再次送入急诊科。此后患者怕出门,担心再次出现上述情况,渐不敢单独开车,外出需家人陪伴。首次正确的医嘱是()

A.赛乐特20mg/d,1次/d,阿普唑伦0.4mg,2次/d,普萘洛尔10mg,2次/d。赛乐特20mg,1次/d,阿普唑伦0.2mg,2次/d。赛乐特40mg,1次/d,阿米替林50mg/d。阿米替林25mg,2次/d,赛乐特20mg/d,2次/d。赛乐特20mg,1次/d,阿米替林50mg/d。