问题：
[单选,案例分析题] 男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×109／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒细胞26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42％，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。根据病历信息，首先考虑哪种白血病（）
A.急性淋巴细胞白血病。急性髓系白血病。慢性粒细胞白血病缓慢期。慢性粒细胞白血病急变。慢性淋巴细胞白血病。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是（）
A.原发性骨髓纤维化。血吸虫病。慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化。类白血病反应。血小板增多症合并骨髓纤维化。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差（）
A.慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109／L。慢性期伴巨脾者。加速期伴骨髓增生活跃。慢性粒细胞白血病急粒变。慢性粒细胞白血病急淋变。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是（）
A.血常规。NAP积分。骨髓检查。肝睥B超。BCR／ABL融合基因。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次／minoRBC15×1012／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8％．白细胞5.3×109／L，血小板120×109／L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。下列哪一项实验室检查结果对本病的诊意义最大（）
A.红细胞呈小细胞低色素性改变。血清叶酸、维生素B12含量减低。血清铁减少。血清铁蛋白减低。骨髓铁粒幼细胞减少。
问题：
[单选,案例分析题] 乙型肝炎患者，男性，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3．2×109／L，血糖7．0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。此类情况最可能的诊断是（）
A.肝硬化，并发肝性脑病。高渗性非酮症糖尿病昏迷。糖尿病酮症酸中毒。脑血管病。尿毒症。中毒性菌痢。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次／minoRBC15×1012／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8％．白细胞5.3×109／L，血小板120×109／L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。本病对症治疗后，下列哪项指标对观察效最好（）
A.血片观察红细胞形态。细胞内铁增加。红细胞数量增高。骨髓增生明显活跃。网织红细胞升高。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3．8×109／L，血小板数85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0，2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项（）
A.蛋白电泳。血清叶酸和维生素B检测。血钙测定。细胞化学染色。骨髓检查。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3．8×109／L，血小板数85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0，2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏首先考虑下列选项的哪种疾病（）
A.巨幼细胞性贫血。骨髓转移癌。多发性骨髓瘤。骨质疏松症。恶性淋巴瘤。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×1012／L，WBC51．2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是（）
A.骨髓象检查、Ph染色体检查及bm－abl融合基因检查。骨髓活检、NAP染色、bcr－abl融合基因检查。NAP染色、Ph染色体检查。骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色。NAP染色、bcr-abl融合基因检查。
