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问题:

[单选,A3型题] 患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。对该患者首选的处理措施为()

A.解痉镇痛。B.静脉输液,补足血容量,维持水、电解质和酸碱平衡。C.应用生长抑素抑制胰液分泌。D.禁食、胃肠减压。E.应用抗生素。

问题:

[单选,A3型题] 患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。经治疗后,腹痛呕吐基本消失,患者的饮食宜给予()

A.可恢复正常饮食。少量糖类(碳水化合物类)流食。高蛋白、高热量饮食。高脂、高糖饮食。高脂、低糖饮食。

问题:

[单选,A3型题] 患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。该措施的目的是()

A.缓解疼痛。预防感染。减少胃酸与食物刺激胰腺分泌。减少呕吐。减少对胃黏膜的刺激。

问题:

[单选,A3型题] 患者女性,35岁,低热、腹泻3个月,2~4次/日,粪便呈糊状,不含黏液或脓血。近2日脐周疼痛,为隐痛。查体:右下腹可触及一个4cm×5cm大小的包块,中等质地,轻度压痛,肠鸣音亢进。化验:血沉(ESR)72mm/h,PPD皮试硬结直径是15mm,结合肠镜所见诊断为肠结核。以下为护士对该病人进行健康教育的内容,其中哪项不妥()

A.嘱病人按时、按剂量服药。临床症状消失后可自行停药。定期门诊复查以了解病情进展情况。对该病的预防重点在肠外结核。注意饮食卫生,牛奶应消毒后饮用。

问题:

[单选,A3型题] 患者女性,35岁,低热、腹泻3个月,2~4次/日,粪便呈糊状,不含黏液或脓血。近2日脐周疼痛,为隐痛。查体:右下腹可触及一个4cm×5cm大小的包块,中等质地,轻度压痛,肠鸣音亢进。化验:血沉(ESR)72mm/h,PPD皮试硬结直径是15mm,结合肠镜所见诊断为肠结核。对病人的治疗要点中不应包括()

A.采用短程化疗。B.给予高蛋白、高维生素、高热量饮食。C.注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱。D.禁食。E.用颠茄或阿托品缓解腹痛。

问题:

[单选,A3型题] 患者女性,35岁,低热、腹泻3个月,2~4次/日,粪便呈糊状,不含黏液或脓血。近2日脐周疼痛,为隐痛。查体:右下腹可触及一个4cm×5cm大小的包块,中等质地,轻度压痛,肠鸣音亢进。化验:血沉(ESR)72mm/h,PPD皮试硬结直径是15mm,结合肠镜所见诊断为肠结核。对该病人应采取的护理措施中不妥的是()

A.嘱病人卧床休息,减少机体消耗。B.向病人及家属说明营养的重要性。C.嘱病人多吃些豆制品和牛奶。D.监测病人腹痛程度和性质的变化。E.患者用过的餐具和用品要进行消毒。

问题:

[单选,A3型题] 患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。对该患者应采取的护理措施不包括()

A.立即补液。B.严密监测病情变化。C.准备库存血输血。D.清除胃内血块。E.给予三腔气囊管压迫止血。

问题:

[单选,A3型题] 患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为()

A.恐惧。B.营养失调。C.有感染的危险。D.组织灌注量不足。E.活动无耐力。

问题:

[单选,A3型题] 患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为"胃窦炎",曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检及有关检查:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及,大便隐血++,胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。为明确诊断还需要做何检查()

A.X线钡餐检查。B.血常规。C.血尿淀粉酶检查。D.胃液分析。E.胃镜检查结合组织活检。

问题:

[单选,A4型题] 患者女,55岁。有高血压病史12年,主因胸前区不适4年,加重2天入院。患者不能平卧,尤其夜间呼吸困难加重。入院查体:T36.5℃,P120次/分,R23次/分Bp155/95mmHg;入院后遵医嘱服用地高辛0.125mg每日一次。患者最可能的诊断是()

A.慢性心力衰竭。B.冠状动脉性心脏病。C.急性心力衰竭。D.急性心肌梗死。E.心绞痛。