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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间有酱油色尿。查:血红蛋白60g/L,白细胞4×109/L,血小板60×109/L,网织红细胞84%,骨髓增生活跃,细胞外铁阴性。对该患者下述检查最有意义的是()

A.Coombs实验。酸溶血实验。冷热溶血实验。高铁血红蛋白还原实验。异丙醇实验。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性患者,急性起病,呈进行性加重,表现面色苍白,乏力,明显气短,常发热,T39℃,易感冒,可见皮肤出血点。血象检查呈重度全血细胞减少,为重度正细胞低色素性贫血,白细胞

A.补充叶酸。补充铁剂。补充维生素B12。中医中药。免疫抑制剂治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,65岁,缓慢起病,有乏力、疲倦,常出现咳嗽、咽痛,血象检查有全血细胞减少,可见巨大红细胞,骨髓象出现两系病态造血,遗传学检查有克隆性染色体核型异常。该患者应诊断为()

A.再生障碍性贫血。慢性粒细胞白血病。巨幼细胞贫血。骨髓增生异常综合征。阵发性睡眠性血红蛋白尿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性患者,急性起病,呈进行性加重,表现面色苍白,乏力,明显气短,常发热,T39℃,易感冒,可见皮肤出血点。血象检查呈重度全血细胞减少,为重度正细胞低色素性贫血,白细胞

A.缺铁性贫血。巨幼细胞性贫血。Fanconi贫血。海洋性贫血。溶血性贫血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象检查示Hb:100g/L,WBC:1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT12×109/L,网织红细胞0.001。为明确诊断,应进一步检查()

A.骨髓象检查。ECT骨成像。骨髓细胞染色体检查。血培养致病菌+药敏试验。凝血功能检查。

问题:

[单选,案例分析题] 男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT12×109/L,网织红细胞0.001。本病人治疗首选()

A.抗生素+激素+肝素。环孢素A+抗生素+G-CSF。雄性激素+抗生素+血小板输注。联合化疗+抗生素。自体骨髓移植。异基因骨髓移植。

问题:

[单选,案例分析题] 男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT12×109/L,网织红细胞0.001。此病人病史方面应补充()

A.现病史。既往病史。有害物质接触史。生长发育史。家族史。输血史。

问题:

[单选,案例分析题] 男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT12×109/L,网织红细胞0.001。此病人诊断最可能是()

A.慢性再障。重型再障。急性粒细胞缺乏症。急性早幼粒细胞白血病。败血症合并DIC。急性淋巴细胞白血病。骨髓增生异常综合征。阵发性睡眠性血红蛋白尿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例内科治疗失败,拟行骨髓移植,何种骨髓来源最好()

A.自体骨髓。同型父母骨髓。同型兄弟姐妹供髓。同卵孪生兄弟姐妹供髓。骨髓库提供的同型骨髓。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例进行骨髓活检,典型病理改变是()

A.造血细胞减少、非造血细胞增多。可见一些散在的局灶性增生正常甚至活跃的造血组织。骨髓大部分被脂肪组织所代替。骨髓基质水肿。骨髓纤维组织增生。