问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，58岁。10年前健康体检时"心电图异常"，未特殊诊治。近2个月来，黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次／分，节律规整，BP136／80mmHg。考虑最可能的诊断是（）
A.窦性心律不齐。窦性心动过缓伴室性停搏。二度Ⅰ型房室传导阻滞。二度Ⅱ型房室传导阻滞。完全性房室传导阻滞。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，40岁。5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有δ波。体检时可能发现（）
A.BP180／100mmHg。心尖部4／6级收缩期杂音。甲状腺增大。心脏彩超示舒张期左房内径49mm。胸片示心胸比值62%。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，40岁。5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有δ波。其心电图诊断（）
A.预激综合征伴阵发性室上性心动过速。房性心动过速。阵发性室性心动过速。预激综合征伴快速房颤。Q-T间期延长综合征。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，40岁。5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有δ波。最确切的治疗为（）
A.置入心脏永久起搏器。置入埋藏式心脏复律除颤器。切断His束。切断旁路传导。切除心室内膜。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高其最常见病原体为（）
A.腺病毒。柯萨奇B。单纯疱疹病毒。RS病毒。支原体。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高该疾病最可能的诊断是（）
A.心绞痛。扩张型心疾病。急性心包炎。心肌炎。感染性心内膜炎。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。以下检查不必要的是（）
A.心脏超声。肺CT。肝胆脾彩超。心脏核素扫描。心电图。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。反映存在左心功能不全以下最有意义的指标是（）
A.心脏超声显示射血分数（EF.0.45。心脏超声显示左室舒张末期容积（LVEDF.52mm。脑钠肽升高。肺小动脉楔压（PCWP）16mmHg。中心静脉压16cmH2O。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。治疗上不应立即使用的药物是（）
A.ACEI。β阻滞剂。利尿剂。洋地黄类强心药。抗生素。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。给予以上治疗后患者水肿明显消退，气短缓解，心电图示频发室早。应注意（）
A.给予硝酸酯类药物，改善心肌缺血。积极抗心律失常治疗，给予利多卡因。积极抗心律失常治疗，给予美托洛尔。可暂时继续用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症后密切观察病情变化。立即停用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症。
