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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。关于手术治疗,下列哪项不正确()

A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤,均宜手术治疗。大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者,要开颅经额切除肿瘤。鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除。大腺瘤手术后易发生尿崩症。手术治愈率低。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。如化验PRL正常,应首选何种治疗()

A.手术治疗。放射治疗。口服溴隐亭。化疗。激素替代治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查排除其他的结缔组织病()

A.血常规,尿常规。双手+双足X线片。抗核抗体谱检查。类风湿因子。以上均是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。若诊断类风湿关节炎基本明确,下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标()

A.X线关节破坏融合。CRP升高。高滴度类风湿因子。关节软组织肿胀或积液。ESR升高。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。下列治疗措施哪项不合理()

A.吸氧。胃管给予一定量的饮食。用20%甘露醇脱水。亚冬眠疗法。大剂量抗生素预防感染。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。应尽快完成的检查不包括哪项()

A.腰穿测脑压、检查脑脊液。B.取大便化验。C.头颅CT检查。D.特异性抗体检测。E.血气分析。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分。为进一步明确诊断,首选辅助检查是()

A.头颅MRI。脑电图。腰穿脑脊液检查。DSA脑血管造影。头颅CT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分。根据临床症状,最可能的诊断是()

A.脑栓塞。颅内硬膜下血肿。脑出血。脑血栓形成。脑瘤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,76岁,既往高血压病史5年,1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤,未系统诊治。一个月来反复黑蒙,乏力,头晕就诊。查体:BP130/70mmHg,P40次/分,心音强弱不等,律不整。心电图示:房颤心率,心室率48次/分,心脏超声示:右心房大小为56mm×70mm。该患者动态心电图提示最长RR间歇3.2秒,下列哪项治疗最适合该患者()

A.暂时观察病情。射频消融手术使其转为窦性心律。VVI型起搏器植入术。DDD型起搏器植入术。阿托品提高心室率。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,76岁,既往高血压病史5年,1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤,未系统诊治。一个月来反复黑蒙,乏力,头晕就诊。查体:BP130/70mmHg,P40次/分,心音强弱不等,律不整。心电图示:房颤心率,心室率48次/分,心脏超声示:右心房大小为56mm×70mm。针对该患者的房颤治疗最合适的方案是()

A.射频消融术根治。华法林抗凝治疗。电复律治疗。胺碘酮复律治疗。继续观察病情,不予特殊治疗。