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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,50岁。平时有稳定劳力性心绞痛。因胸痛发作持续6h来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断()

CPK-MB增高。CPK-MB/CPK>15%。CPK-BB增高。CPK增高。SMB(血清肌红蛋白)增高。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,60岁,有冠心病心绞痛病史6年。因胸痛10小时来院急诊,诊为急性心肌梗死。下列哪种药物不宜应用()

β受体阻滞剂。抗凝剂。ACEI。洋地黄。硝酸酯类。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,58岁。因急性心肌梗死入院。给予静脉点滴硝酸甘油。下列哪项不是其作用()

降低左心室后负荷。降低左心室前负荷。降低心肌耗氧量。扩张冠状动脉。降低左心室舒张期顺应性。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,45岁,2年前发生急性心肌梗死,近1个月活动后喘憋、口唇紫绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有()

交感神经系统抑制。肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制。心排出量增加。水钠潴留。心钠素分泌降低。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 某患者因胸痛2小时就诊,心电图示V1~3导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,诊断心肌梗死的部位是()

下壁。间壁。前间壁。前壁。侧壁。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥。下列哪项不正确()

主要应用硝酸酯类药物治疗。可以有典型的劳力性胸痛。β受体阻滞剂可明显减轻症状,甚至预防猝死。可以手术分离受压的冠状动脉。严重病例可以考虑搭桥治疗。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/min,心电图示下壁和右室梗死。不合理的处置是()

补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHg。首先静点硝酸甘油。阿托品0.5mg肌注。尽快行直接PTCA。止吐、镇痛。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次20~30分钟,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合理的是()

不需长期服药,发作时含化硝酸甘油治疗。口服长效钙拮抗剂治疗。口服β受体阻滞剂治疗。口服ACEI治疗。考虑溶栓治疗。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,76岁,持续胸骨后疼痛1小时来院就诊。查体:血压90/60mmHg,双肺湿啰音。心电图示:胸前导联ST普遍抬高,可见室早。在送往病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡,最可能的死亡原因是()

心力衰竭。心脏破裂。心源性休克。室颤。脑出血。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,78岁,夜间睡眠中憋醒,气喘不能平卧,神志淡漠,手脚冰凉,急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体:血压70/40mmHg(9.3/5.3kPa),心率120次/min,可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是()

低血容量性休克。心源性休克。急性左心衰竭。心律失常。急性脑血管意外。