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问题:

[单选,B型题] 双下肢碾压伤,逐渐肿胀,血压80/60mmHg,尿量15ml/h是()。

感染性休克。神经性休克。心源性休克。损伤性休克。失血性休克。

问题:

[单选,B型题] 休克病人()。

仰卧位或俯卧位。高半坐卧位。下肢抬高20°,头和躯干抬高5°。低半坐卧位或斜坡卧位。15°~30°头高脚低斜坡卧位。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。对患者的后续治疗措施是()。(提示:手术顺利,术后患者脉搏92次/分,血压100/80mmHg,尿量20ml/h。)

A.继续容量复苏。吸氧。通过监测了解患者病情变化和治疗反应。完全胃肠外营养。维持心、肺、肾等重要脏器功能。纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。应采取的手术方式是()。(提示:患者来院后,由急诊科直接送往手术室,紧急静脉切开建立两个输液通道,在气管插管、全身麻醉下手术探查伤部。右腹股沟部伤口呈横行,长3cm,深达肌层,部分肌纤维断裂,右股静脉完全切断。)

A.扩大切口,充分显露伤部。有效控制出血。分离血管断端,剥除血管外膜。用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔。选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合,保证无张力。仔细检查血管通畅度。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关休克的分类方法很多,一般按病因将其分为5类,但不包括()。

低血容量性休克。感染/脓毒性休克。过敏性休克和心源性休克。血液异常分布性休克和阻塞性休克。神经性休克。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是()。

有效循环血量锐减。血压下降。组织器官缺血、缺氧。器官功能、代谢的变化和细胞损伤。微循环障碍。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 休克时心血管功能改变中,不包括()。

早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高。心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化,休克后期明显下降。左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(VcE.、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降。皮肤出现瘀斑,伤口出血不止。皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 休克时的机体代谢反应特点中,下列错误的是()。

肝糖原、肌糖原分解、胰岛素分泌受抑,使血糖升高。蛋白质分解代谢增强,氮丧失增加,机体处于负氮平衡。细胞代谢从优先利用脂肪酸转向优先利用葡萄糖供能,以产生更多ATP。能量代谢增强,大量动员脂肪,使血游离脂肪酸及甘油三酯明显升高,胆固醇降低。葡萄糖乏氧代谢形成高乳酸血症,可致大量K从细胞内转移至细胞外液中。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 休克时脉搏和血压的变化特点是()。

早期脉搏加快,血压下降,休克较严重时脉搏快而细弱,血压更下降。早期脉搏加快,血压可正常,休克较严重时脉搏快而细弱,血压下降,脉压变小。早期脉搏正常,血压下降,休克较严重时脉搏加快,血压下降明显。早期脉搏正常,血压正常,脉压变小,休克较严重时脉搏快而细弱,血压下降。早期脉搏加快,血压下降,脉压变小,休克较严重时脉搏细弱,血压下降显著。