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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。病理诊断为腺癌,若采用电视胸腔镜手术治疗,宜选择何种手术方式()

A.病灶局部切除术。肺段切除术。肺叶切除术。肺叶加肺段切除术。全肺切除术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体:胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查:房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。该病的心电图典型改变是()

A.不完全性右束支传导阻滞。不完全性左束支传导阻滞。完全性右束支传导阻滞。完全性左束支传导阻滞。完全性房室传导阻滞。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音,胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片:上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油,疼痛未缓解。首先要进行的检查是()

A.床旁超声心动图检查。胸部CT检查。冠状动脉造影。心肌酶检查。以上都不是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查:心率110次/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此时,首选的处理措施为()

A.气管插管辅助呼吸。剖胸探查。胸腔穿刺排气。补液、输血支持治疗。止痛、镇静等对症处理。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7kPa,脉搏140次/分。急救处理应是()

A.补液及输血。应用强心苷和利尿剂。迅速包扎伤口。吸氧。胸腔穿刺排气。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。最可能的心脏体征()

A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音。胸骨左缘第3~4肋间粗糙收缩期杂音。胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音。心尖部收缩期吹风样杂音。心尖部舒张期隆隆样杂音。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,56岁,进食哽噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。诊断最常用的方法是()

A.食管脱落细胞检查。X线钡餐食管检查。CT检查。纤维食管镜检查。食管内超声检查。